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编号:13561218
膝关节结核32例误诊原因分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月1日 《中国保健营养》 20193
     创伤性滑膜炎发病率较高,病程长短不一,均有膝关节外伤史,这也是误诊的一个主要原因。本组6例确诊前诊断创伤性滑膜炎,行不适当的理疗、封闭、抗炎、止痛等治疗,均失败。而且均有局部应用激素治疗史,有加重结核病情的可能。关节外伤后肿痛一般于3周能自行缓解或消失,但关节结核则不能自行好转。因此,关节外伤后如长时间逐渐的疼痛加剧,经常规治疗效果不明确,应考虑是否有关节结核的存在。

    痛风性滑膜炎发生在大关节,以膝关节较多,关节肿痛为主要表现。病理变化在于滑膜,向关节软骨扩展,并深入软骨下骨,最终导致关节结构破坏。MRI可清楚显示关节受累情况。痛风及高尿酸血症发病率逐渐增高,累及膝关节的患者随之增多。因与结核性滑膜炎同为滑膜病变,临床表现及影像学无明显特异性 ......
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