氯替泼诺联合玻璃酸钠治疗中重度干眼病的临床疗效与安全性研究(2)
临床中治疗干眼症最为常见的抗炎药物之一是糖皮质激素,这是一种肾上皮质分泌的一种甾体激素,这种分泌物也可以使用化学合成[12]。这种激素具有代谢、蛋白质生物合成,调节脂肪、糖等作用,还具有抗炎以及抑制免疫应答等作用,尤其是抗炎作用是诱导磷脂酶A2对蛋白起到抑制作用,有着非特异性、高效、短暂等优势[13]。而氯替泼诺是属于糖皮质激素类的一种药物,同时也有高脂溶性的特点,促使角膜具有较好的通透性,可以被水解成没有活性的有机酸,使用于眼睛后,可以降低系统的毒性,代谢没有活性的产物[14]。根据之前的报道,氯替泼诺是在机体的角膜处代谢,对眼压几乎没有影响,其中也降低了激素在房水中产生较高的浓度导致小梁网超微结构的改变,从而促使房水外流导致眼压升高,这种机制可以用于干眼症患者中,但是单一使用对患者效果并不是很理想。由N-乙酰葡萄糖醛酸反复形成的一种多糖体生物材料,这就是临床中治疗干眼症的常见药物之一的玻璃酸钠[15]。它的优势在于有润滑以及亲水性好等优点,可以缓解患者的眼胀、异物感、疼痛等症状,还可以延长泪膜破裂的时间以及稳定泪膜。研究学者还发现,基质中的玻璃酸钠网状结构可以反应出角膜对水的作用 ......
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