【摘 要】随着医学的不断进步，医学手段和技术也在新时期下得到了极大的发展。曾经，医生只是在医院内服务，但是随着时代的发展，也逐渐产生了家庭医生团队签约服务。在家庭医生团队签约服务方面，社区卫生服务的延伸和发展，是我国借鉴国外家庭医生服务模式而开发出的一种新型社区卫生服务模式，是将社会作为其主要服务范围，将家庭作为目标服务单位，其主要目的就在于保障社区具名的身体健康。

    【关键词】家庭医生团队签约;慢性病;健康管理

    【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0239-02

    当代，慢性病已经成为了威胁我国养老人的健康以及生命的安全了饿，大部分老人的文化程度不是很高、有没有良好的生活作风习惯，也有的是对一些疾病没有一些认知、不够重视。在使用药物的过程当中出现了很多问题都没办法自己解决和控制病情的发展，近年来，我国就以发展矿大基本医疗卫生的制度，以全科医生为基础，以家庭医生的形式存在社区内进行全面的覆盖，这样就有助于帮助加强老年人对慢性疾病的认知，或者是老年人对自身生活习惯的管理。本文也研究探讨家庭医生且月服务的重要性。

    1 家庭医生签约式服务存在的问题

    家庭医生式服务的主要模式是通过签约服务制定进行的，通过上门服务等方式为签约居民提供专业的健康管理和干预服务。但是目前我国的家庭医生式服务在实际执行中还存在着签约率低的情况，所以家庭签约式服务中还是存在一定的问题 ......