地佐辛不同给药方式对剖宫产产妇术后镇痛及泌乳素水平的影响(2)
1.1.2 纳入标准:①足月单胎妊娠产妇;②产妇及家人自愿签署知情同意书者;③无其他产科并发症者;④临床资料齐全者。1.1.3 排除标准:①对本研究使用药物有过敏反应的产妇;②凝血功能障碍者;③代谢功能异常或合并惡性肿瘤患者;④伴有精神疾病或者不能遵从医嘱者。
1.2 麻醉方法 两组产妇均于手术前给予抗生素,而且在手术过程中随时监测心电图、心率等一系列变化,进行腰硬联合麻醉,行L1-2间隙硬膜外穿刺向头置导管3-4cm,L3-4间隙实施蛛网膜下腔麻醉,给予0.75%的布比卡因2ml与10%葡萄糖溶液1ml的混合液2.5ml~2.8ml,测试麻醉平面于T6以下。对照组产妇手术结束前10min于静脉留置针输液管接通镇痛泵,镇痛泵组成(地佐辛0.8mg/kg用生理盐水稀释到100mL)负荷量5ml,镇痛时间持续48h,速度为2ml/h,按压0.5ml/次,锁定时间15min,手术结束后拔除硬膜外导管;研究组术后经硬膜外导管镇痛泵给药(地佐辛0.4mg/kg、罗哌卡因20mg,用生理盐水稀释到100mL)手术结束前15min给予2%的利多卡因3ml,观察不良反应,负荷量5ml,镇痛时间及速度等设置与对照组相同。两组患者离开手术室前15min均给予托烷司琼4 mg。
1.3 评估标准 ①疼痛程度[3]:分别于术后2h、24h、48h采用视觉模拟评分法(VAS)测定产妇疼痛程度 ......
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