硅胶子宫托用于重度盆腔器官脱垂的疗效分析(2)
影响子宫托治疗的原因包括:阴道异常松弛、陈旧裂伤、全子宫切除术后而阴道短。有专家也认为:阴道长度较短(≤6 cm) 、阴道口较宽(4 指宽)的患者放置成功率低[7]。所以对子宫脱垂患者在切除全子宫同时应考虑行阴道顶端固定术以减少POP复发的风险[6]。本组28例患者佩戴正式子宫托后均无子宫托大小不合适情况,这主要与试戴子宫托有关,在决定应用托前应用与正式托材质一样的子宫托进行佩戴1-2周,甚至更长时间,充分试戴各种型号的托,以减少正式佩戴后的失败率。试戴各种托均不成功者或有疑虑者改用其他治疗方式。尿失禁的出现和复发需在应用子宫托前详细告知患者,尤其是以前盆腔缺陷为主的POP患者。尿失禁与患者全身筋膜支持结构松弛有关,也与脱垂的脏器压迫梗阻而上托后解剖位置恢复正常有关,有条件者可在应用前行尿流动力检查。本组中1例患者自诉上托后漏尿情况加重 ......
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