【关键词】胆石症;胆总管结石;食道裂孔疝

    1 病例资料

    患者女性，76岁，因上腹部疼痛伴呕吐1天急诊入院，患者诉5年前因进食后出现上腹部不适，偶有呃逆。于当地医院就诊，电子胃镜示：慢性胃窦炎，未予以特殊处理，最近3个月，上腹部疼痛症状加重，偶伴有呕吐，呕吐物多为胃液，1天前因上腹部疼痛再发加重，呈阵发性，伴发热，急诊入院。查体：腹部平坦，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，剑突下压痛，无反跳痛，腹部无包块，肝脾肋缘下未触及，肝颈静脉回流征阴性，Morphy氏征阳性 ......