溶栓成功组内瘘堵塞时间低于失败组，72%的动静脉内瘘在50(30-60)(万单位)尿激酶首次溶栓治疗时恢复通畅，只有10例(4.59%)患者在第二次溶栓治疗时成功。尿激酶使用最大剂量100.0(60.0-175.0)(万单位)。11例(23.40%)动静脉内瘘血栓形成与透中低血压有关。尿激酶溶栓治疗中2例(4.26%)发生出血，6例(12.76%)出现内瘘侧肢体肿胀，7例(14.89%)合并疼痛。

    3 讨论

    动静脉内瘘是维持性血液透析患者最常见的血管通路类型之一，如何有效延长内瘘的使用寿命，保证患者的生存质量，是医务人员和患者面临的重大难题。内瘘血栓形成作为内瘘的常见并发症，可直接影响患者的生存寿命，因此，做好内瘘日常的监测与维护是至关重要的。从表1可知，我院中心使用尿激酶溶栓患者成功率达76.59%，未见严重不良反应，提示使用尿激酶溶栓治疗的临床可行性和实用性 ......