【摘 要】目的：探讨经腹氯化钾减胎术在多胎妊娠中的应用，并分析减胎后导致流产的风险因素。方法：收集2012年1月-2018年12月在中山市博爱医院产前诊断中心进行经腹氯化钾选择性减胎术的多胎妊娠病例共88例，根据保留胎儿的数目和减胎孕周分别分为单胎组和双胎组、早孕期组和中孕期组，比较保留胎儿数目、减胎孕周对妊娠结局的影响。对流产组和分娩组的母体孕产次、手术时间、进针次数、氯化钾用量进行单因素分析，探讨对减胎术后流产发生情况的影响。结果：88例减胎病例，一次性減胎成功率96.59%(85/88)，9例流产，2例失访。减胎时孕周及保留胎儿个数对流产发生率无影响(P=0.698、P=1.0)，保留胎儿数目对孕妇孕周和出生体重有影响(χ²=4.887，P=0.027、t=4.28，P=0.000)。孕妇孕产次、手术时间、进针次数和氯化钾用量对术后流产的发生无显著影响。结论：经腹氯化钾减胎术在早中孕期均可进行，可有效改善多胎妊娠的围产结局。减胎失败者可间隔2周后再次进行减胎术 ......