【摘 要】目的： 针对临床骨折患者护理工作中快速康复护理的应用效果进行了探究;方法：随机选取我院接诊的骨折患者100例，按照随机数字表示的方法均分为对照组与观察组，其中对照组给予常规护理，观察组患者按照快速康复护理进行护理;护理结束针对两组患者的骨折恢复时间、牵引时间、疼痛情况、并发症发生情况及患者护理满意度进行统计;结果：观察组患者骨折恢复时间、牵引时间显著短于对照组，P<0.05;在疼痛情况及患者满意度和术后并发症发生率，观察组同样明显优于对照组，P<0.05.结论：快速康复护理在临床骨折患者中的应用，不仅能够有效的缩短患者骨折恢复時间和牵引时间，同时在缓解患者疼痛、降低并发症发生及提升患者满意度方面效果也尤为显著。因此，值得在临床应用与推广。

    

【关键词】快速康复护理;骨折;满意度;并发症

    

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0167-02

    骨折在临床上是比较常见的一种骨科疾病类型，一般所采用的治疗方法为手术治疗。在具体的治疗实践中，如果缺少一套科学有效地护理方案，将很容易诱发系列严重并发症，进而影响手术治疗效果和患者早日康复。近年来，随着当代医疗卫生事业的发展及护理模式的改革创新，快速康复护理理念也逐渐的作为一项全新理念在临床上推广开来。实践表明，快速康复护理的实施，通过多种护理模式辅助治疗，能够有效地缩短患者住院时间和降低术后并发症的发生^[1]。为更好地掌握快速康复护理在骨折患者中的实施效果，我院特结合100例临床病例进行了实证研究，现将研究做如下汇报。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本次研究以2018年12月至2019年12月为周期，从这一段时间内我院骨科接诊并进性手术治疗的骨折患者中随机选取100例作为本次研究样本病例，并按照数字随机表示的方法均分为对照组与观察组两组。对照组患者中，男性33例，女性17例，年龄处于23 ～57岁，平均年龄为(36.3±4.31)岁，骨折位置情况为左侧27例，右侧23例;骨折类型为：开放性骨折19例，闭合性骨折31例;观察组患者中，男性31例，女性19例，年龄处于24 ～58岁，平均年龄为(36.7±4.38)岁，骨折位置情况为左侧29例，右侧21例;骨折类型为：开放性骨折20例，闭合性骨折30例。两组患者在年龄、性别等一般信息方面的比较并无显著差异，P>0.05，具有可比性。

    1.2护理方法

    对照组给予常规护理，主要包括病情监测、健康宣教、病室护理等基础护理内容。观察组患者按照快速护理进行护理，主要内容包括以下几点。

    1.2.1组建康复护理小组

    由科室主任、主治医师、护士、康复治疗师共同组成快速康复护理小组。由该小组结合患者的具体病情为其制定一套科学合理的康复护理策略，同时强化小组成员的专业技能培训，确保快速康复护理的执行效果。为患者创建个人护理档案，针对患者的具体信息进行及时详尽记录。

    1.2.2健康教育

    待患者入院之后，制定责任护理对其进行床旁健康教育，同时为患者发疾病相关的宣传教育手册，以此加深患者对于骨折的深刻认知^[2]。此外，护理人员还要结合快速康复护理的相关内容及临床治疗方案对患者进行详细介绍，使患者意识到快速康复护理对自身病情恢复的重要意义，提升其治疗依从性。

    1.2.3心理护理

    护理期间要注重加强与患者的沟通与交流，全面掌握患者心理情况，并能够结合患者的心理特点为其制定一套人性化的心理护理计划，发现患者心理问题并及时给予科学疏导进行排除，帮助患者树立起治疗信心;此外，在护理期间，护理人员要秉承一种亲切、友善、和蔼的态度对待病人，始终坚持以患者为中心的护理理念，努力构建起一套和谐、融洽的护患关系，提升患者护理体验。

    1.2.4疼痛护理

    护理期间定期询问和观察患者是否出现疼痛加重的迹象，判别其疼痛程度是否符合创伤程度;定期对患肢进行足趾屈曲检查，明确当机体足趾被牵引时是否出现剧烈疼痛，如果疼痛加重的，则很有可能存在骨筋膜室综合征的迹象，此时要及时上报主治医师进行及时处理;此外，严密观察患者患肢肿胀情况，存在肿胀异常的，对夹板进行稍微松解，同时将患者患肢适当抬高，情况需要还要进行冷疗、激光理疗等，并及时上报主治医师进行对症处理。在护理期间，可指导患者听音乐、深呼吸、看书或病情允许的一些娱乐性活动，以减少手术的应激反应，缓解疼痛。

    1.2.5中医护理

    综合应用中医的熏蒸治疗、热包外敷及针灸镇痛等方式进行快速康复护理。在术后对患者的关元穴、中极穴及气海穴进行艾灸可以预防术后尿潴留;另外取白芥子、紫苏子等消炎止痛的中药放置到药包中加热，在伤口上下部位放置可以预防感染和镇痛。

    1.2.6早期康复功能锻炼

    依据患者恢复情况，鼓励、指导患者进行适当地早期功能康复锻炼，教育患者意识到早期康复锻炼对自身早日康复的重要性[3]。康复锻炼应遵循循序渐进的原则，不可因惧怕疼痛而抵触锻炼，同时也不可急于求成而盲目锻炼，避免骨折的愈合性延迟。医护人员要依据患者的具体情况为其量身定制一套科学合理的训练计划，同时指导患者学会正确呼吸、咳嗽和翻身等。适当的早期康复训练，能够有效防范关节功能障碍和褥疮及肺部感染等系列并发症的发生。, http://www.100md.com(刘玲美)