经神经探测仪监测下甲状腺癌淋巴结清扫术1例围手术期护理(2)
2.护理措施2.1心理护理
甲状腺癌作为重大创伤性事件,会导致患者产生躯体或心理负性应激反应,如焦虑、抑郁和压力等[4]。围手术期患者的身心状况会直接影响个体治疗效果和远期生活质量[5]。患者病程长、病情复杂,手术难度大,加之行甲状腺全切除术术后并发症发生率高,患者术前难免会有焦虑及顾虑,尤其患者身为教师的特殊职业,对声音嘶哑的副损伤顾虑特别大。护士运用恰当的沟通技巧极为重要,及时了解患者的心理状态,耐心解答患者提出的疑问,进行有效的术前指导,消除患者的顾虑和焦虑,引导患者以积极的心态配合治疗。
2.2术前护理
2.2.1常规护理 指导患者留取尿、便常规标本,抽血检查血常规、血生化、乙肝五项等传染病筛查,指导患者完成心电图、肝胆脾彩超、胸片、支气管镜、颈部CT等必要的各项术前检查,术日床头备气管切开包。
2.2.2病情观察 观察患者的说话声音,肿瘤压迫—侧喉返神经时,可引起声带麻痹,出现声音嘶哑[6]。本例患者术前未出现声音嘶哑症状。监测血压、脉搏、呼吸每天3次 ......
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