浅谈对潍坊市“医养结合”新型养老的调查和思考(2)
2 潍坊市“医养结合”养老存在的问题2.1管理“多龙治水”,扶持和配套政策落实不足。目前对“医养结合”型养老机构的管理政出多门,民政、卫生、老龄和社保等部门都各负其责,存在职能交叉重叠和管理资源浪费,有的部门间职责界定模糊,易出现利益纷争和责任推诿,在对新型养老优惠政策和扶持措施的认识、调整和落实上不尽一致。社会民办养老机构转型后较难获得医保定点资质,监管缺位让部分人把常规的养老服务费用超限、超范围转移到医保,加大了“套保”风险隐患。
2.2建设资金投入不足,服务主体参与积极性不高。新型养老机构的建设成本和运营成本都很大,大型综合医院更愿意在高盈利的常规医疗上做大做强,对医患紧张、纠纷多发和微利甚至亏损的养老事业兴趣不大、积极性不高;规模和资源弱的社区卫生和养老机构,设施简陋和引资困难,升级改造和提升水平难度大,即便有较大规模的养老机构与附近大型医院合作,但因主体不对称,所签协议的内容、标准和要求不够细化明确,缺乏有效的监督实施和责任追究。
2.3 医养有机衔接不够,需要继续加强。医养结合作为一种创新的养老服务模式,很多单位、很多人对此认识不够,部分养老机构认为养老是基础,没多余力量设医疗机构;部分医疗机构认为 ......
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