【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A

    胆囊扭转是指胆囊体以胆囊颈部或邻近组织器官为支点，发生顺时针或逆时针方向的扭转。胆囊扭转在临床上很少见，缺乏特异的症状和体征，临床误诊率非常高。近期我们收治了1例胆囊扭转的患者，在术前被误诊为阑尾周围脓肿和慢性结石性胆囊炎急性发作，错过了最佳治疗时机，同时也增加了患者的痛苦。我们对其误诊的原因进行了分析，提出了一些对胆囊扭转早期进行确诊的思路和方法。

    胆囊常以腹膜和结缔组织与肝脏相联，居于胆囊窝内，位置比较固定，很少发生扭转，但胆囊完全游离、胆囊管系膜较短时，可发生不完全性(扭转180°)或完全性(扭转270°以上)扭转。胆囊完全扭转表现为触痛和肌紧张，部分患者可触及肿大的胆囊。此病常在剖腹探查时才能确诊，但在短期内突然出现胆囊肿大，却无明显炎症表现时，应考虑到胆囊扭转的发生。现将病例报告如下：

    1 临床资料

    患者 ......