急性胰腺炎超声间接征象的诊断价值
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【关键词】 超声间接征象;急性胰腺炎
【中图分类号】 R445.1 【文献标识码】 B
急性胰腺炎是临床最为常见的急腹症之一,起病急,发展快,主要临床表现为上腹痛、恶心、呕吐等。以往临床上诊断本病主要依靠临床表现、体征及实验室检查结果。随着超声的应用及超声仪器和技术的不断提高,超声成为临床诊断急性胰腺炎更为直观、确切的诊断方法。近年来,超声间接征象大大提高胰腺炎的检出率,减少胰腺炎的漏诊及误诊,在诊断急性胰腺炎方面有着重要的临床意义。
1 临床资料与方法
1.1 研究对象 50例均为我院2004年3月~2010年9月门诊及住院患者,其中男37例,女13例,年龄8岁~58岁,发病就诊时间最短1小时,最长为10天。50例患者均有不同程度的上腹痛,其中30例伴左侧腰背部持续性疼痛。患者疼痛多较为剧烈,常伴恶心呕吐、腹胀、烦躁、坐卧不安。全部病例均经临床、实验室检查、超声和CT确诊,1例经手术证实。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器:飞利浦CX50及HD11超声诊断仪,探头频率3.5MHz。
1.2.2 检查方法:采用多体位观察胰腺大小、形态、边缘、内部声、主胰管内径及胰腺周围回声;常规观察门静脉及脾静脉内有无血栓形成,小网膜囊、肾周、腹腔及双侧胸腔内有无积液及胆道系统有无异常。
2 结果
超声声像图表现:42例表现为直接征象伴有间接征象,其中29例表现为胰腺弥漫性、均匀性增大,11例为胰尾部增大,2例为胰腺内部无回声暗区 ......
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