宫腔镜手术治疗不同类型粘膜下子宫肌瘤的疗效观察
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【摘 要】 目的 探讨宫腔镜手术治疗不同类型粘膜下子宫肌瘤的疗效。方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2012年1月三年以来收治的60例粘膜下子宫肌瘤患者的临床资料,对所有患者行宫腔镜手术,观察手术疗效,同时随访一年,观察远期疗效。结果 0型-Ⅰ型患者术后满意率达到100%,Ⅱ型患者术后满意率为92.31%。所有患者均没有发生并发症。结论 使用宫腔镜手术治疗不同类型的粘膜子宫肌瘤患者,具有较高的安全性,恢复速度快并且并发症少,值得临床推广。
【关键词】 宫腔镜;粘膜下子宫肌瘤;不同类型;疗效观察
【中图分类号】 R737 【文献标识码】 B
宫腔镜手术是治疗子宫粘膜下肿瘤的首选方法,具有很好的疗效。本文就选取我院自2010年1月-2012年1月三年以来收治的60例粘膜下子宫肌瘤患者,对其进行宫腔镜手术,取得了比较满意的效果,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
1.2 手术方法 宫腔镜手术都选在患者月经净后的一星期,采用被动式的24F连续灌流宫腔电切镜。在手术前一晚对所有患者采用宫颈管海藻棒来软化宫颈。手术中采用持续硬膜外麻醉,全程采用B超进行监测,使用5%的葡萄糖液体膨胀子宫,使膨宫的压力达到14.1kPa;患者取截石位,等到宫颈扩张到11号,将电切镜置入宫颈内,切割的电流率为85-35W,再次确定子宫肌瘤的大小、肌瘤蒂的附着位置。对于0型肌瘤应先找到瘤蒂,自根部进行切除;对于Ⅰ型肌瘤,在瘤根靠近宫壁处对应电切使瘤根变细,采用卵圆钳夹住肌瘤体,最后再切除瘤蒂包膜;对于Ⅱ型肌瘤先使用针状电极打开肌瘤包膜 ......
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