97例亲属活体肾移植供者围手术期的护理体会
【关键词】 肾移植;围手术期护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 B
肾移植是现在国内外治疗慢性肾衰竭的最佳方案,然而供体肾脏的短缺与日渐增多的尿毒症患者之间的矛盾成为肾移植事业发展的瓶颈,为了解决这一难题,亲属活体肾移植成为国内外近来年肾移植的趋势。我院2010年8月- 2012年8月共行亲属活体肾移植97例,所有供者术后恢复好,均顺利出院,现将围手术期护理报告如下。
1 临床资料
本组 97例供者,男35例,女62例;年龄40-59岁,平均(48.0±6.7)岁;供受关系为母子37例、母女20例、父子20例、父女11例、兄弟4例、夫妻3例、姐妹2例;所有供者身体健康,无精神异常及智力障碍,均为自愿无偿捐献,并通过移植伦理委员会审核,术前检查无明显手术禁忌症。供体手术均为全麻下开放式手术取肾,其中左侧供肾90例,右侧供肾7例。
2 护理措施
2.1 术前护理
2.1.1 常规护理 手术前向供者耐心解释各项术前检查的目的及注意事项,使患者积极配合,减轻焦虑,术前常规备皮器备皮,避免了备皮刀损伤尿毒症患者皮肤不良事件的发生,因此减少了肾移植术后患者皮肤发生感染的机会,严格执行手术开始前30分钟静脉滴注抗生素,手术当日清晨温肥皂水清洁灌肠,通知手术室及重症医学科,确认手术器械和术后转科的准备工作,充分的术前准备是保证手术顺利及患者安全的重要环节。手术前指导供者练习床上进行大小便、咳嗽、咳痰,避免术后因麻醉、疼痛等原因引起胃肠蠕动减慢导致大便干结 ......
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