中医治疗慢性肾衰出现了显著逆转现象
【摘 要】 慢性肾功能衰竭(简称肾衰)是指各种肾脏病导致渐进性不可逆性减退。目前没有好的治疗方法。终末期肾衰患者主要依赖肾脏替代疗法，这是全世界医学界公认的治疗办法。其中换肾价格高昂，肾源不足；透析能延长生命，但在每月4-6千元的消费等待死亡，实在有点残酷，而且一般家庭难以承受。近来采用中医治疗使主要检查指标有了明显的可逆现象，有希望延长患者生命。使他们有了生存希望。
【关键词】 慢性衰竭；中医治疗；可逆现象；生存希望
【中图分类号】 R692.5【文献标识码】 B1资料
“慢性肾功能衰竭是指各种肾脏病导致渐进性不可逆性减退[1]。”“终末期肾功能衰竭患者主要依赖肾脏替代疗法[1]”“在美国，终末期肾疾病通常通过以下方式治疗：血液透析，腹膜透析，肾移植[2]”。这便是目前世界对本病的医学定论。一旦进入慢性肾衰，则已判定无法治疗。近来我们用中医治疗慢性肾衰取得了很好疗效：治疗方法：①根据中医辨证利用中药进行脏腑修复治疗，常用六味地黄汤，人参归脾汤等处方加减补肾、补气补血、活血化瘀，祛湿化痰、软坚散结、结合解毒排毒等进行治疗。常用药物如山萸肉、黄芪、茯苓、炒白术、水蛭、莪术、白花蛇舌草、大黄等药。②利用维生素等药物对肺、脾、肾、三焦的相关穴位注射用药，刺激脏腑恢复功能。
2结果
从13年11月至14年2月，用药一个月以上，已经做了化验的14例肾衰患者做了统计。其中男9例，女5例；最大者71岁，最小者29岁；病程最长10年，最短3个月；肌酐最高的1182umol/L，最低118umol/L(高出正常值12umol/L)。用药后化验结果，14个人中，13个人有效。肌酐最高下降446umol/L，最低下降10umol/L，平均下降87umol/L。其中两例恢复正常。最突出的是一例透析9个月的患者。经治疗不但各项化验指标下降，达到每周透析一次。两肾还增长了0.6-0.8cm。这是肾病治疗史中罕见的疗效。
3讨论
肾衰是一种渐进性不可逆性减退。后期要想存活，必须透析或换肾。换肾是天价，透析每月4千到6千元，一般家庭难以承受，最终常是人财两空。但中医治疗有希望改变这种现实；可以减少透析，轻症可达临床治愈。
根据中医理论，水液代谢是通过三藏两腑来完成；三藏即脾、肺、肾，两腑即三焦、膀胱。水液经过脾胃吸收上输到肺，肺主宣发，能将水液宣发到全身供给人体利用，部分污水(被机体利用过的水)经肺宣发为汗液排出体外；剩余的水分经肺的肃降到肾脏，再经肾的温煦蒸发到全身再次供给人体利用，代谢后的污水经肾的气化进入膀胱排出体外；水液代谢的全过程均需经过三焦的气化(合成、分解等变化)才能实现。其中肾是水液代谢最重要的脏，因为肾不但蒸化水液，供给人体利用；各脏腑功能的发挥，也需要肾脏温煦和推动才能实现。
肾病、肾衰是三脏两腑的功能低下或衰退，影响了水液代谢的结果。脏腑功能虚弱会导致正气不足，推动血液无力，可导致气滞血瘀。患者精神紧张及情绪波动会加重气滞血瘀，湿邪停留，甚至出现癥瘕积聚。正气不足，外邪容易侵入人体；又加上气血运行不畅会导致有毒物质停留体内。
所以治疗首先要恢复脏腑的功能。主要是恢复三藏两腑的功能。活血化瘀，祛湿化痰，软坚散结以解除体内淤滞现象(包括消散纤维化及免疫物质；恢复残疾的肾单位功能)。清热解毒，排毒配合活血化瘀清除体内毒素。应用穴位刺激以及药物修复给予全方位调理其结果使脏腑功能逐渐恢复，所以使检查结果出现了逆转现象。根据我们的治疗情况推断，中医治疗肾病有很大的发展前景。以前治愈的一位西医治愈复发，再治无效的患者至今已经17年了，身体一切正常，从未复发过。
参考文献
[1] 黎磊石,刘志红,主编.中国肾脏病学[M].第一版.北京:人民军医出版社,2008:1269, 1381.
[2] {美}多纳德.E.里希克,等,主编.刘亦农,等,译.美国最新临床医学问答-肾脏病学[M].第一版.香港:海洋出版社/科文出版有限公司,2001:176., 百拇医药(纪杰峰 张志香 纪鸿燕)
【关键词】 慢性衰竭；中医治疗；可逆现象；生存希望
【中图分类号】 R692.5【文献标识码】 B1资料
“慢性肾功能衰竭是指各种肾脏病导致渐进性不可逆性减退[1]。”“终末期肾功能衰竭患者主要依赖肾脏替代疗法[1]”“在美国，终末期肾疾病通常通过以下方式治疗：血液透析，腹膜透析，肾移植[2]”。这便是目前世界对本病的医学定论。一旦进入慢性肾衰，则已判定无法治疗。近来我们用中医治疗慢性肾衰取得了很好疗效：治疗方法：①根据中医辨证利用中药进行脏腑修复治疗，常用六味地黄汤，人参归脾汤等处方加减补肾、补气补血、活血化瘀，祛湿化痰、软坚散结、结合解毒排毒等进行治疗。常用药物如山萸肉、黄芪、茯苓、炒白术、水蛭、莪术、白花蛇舌草、大黄等药。②利用维生素等药物对肺、脾、肾、三焦的相关穴位注射用药，刺激脏腑恢复功能。
2结果
从13年11月至14年2月，用药一个月以上，已经做了化验的14例肾衰患者做了统计。其中男9例，女5例；最大者71岁，最小者29岁；病程最长10年，最短3个月；肌酐最高的1182umol/L，最低118umol/L(高出正常值12umol/L)。用药后化验结果，14个人中，13个人有效。肌酐最高下降446umol/L，最低下降10umol/L，平均下降87umol/L。其中两例恢复正常。最突出的是一例透析9个月的患者。经治疗不但各项化验指标下降，达到每周透析一次。两肾还增长了0.6-0.8cm。这是肾病治疗史中罕见的疗效。
3讨论
肾衰是一种渐进性不可逆性减退。后期要想存活，必须透析或换肾。换肾是天价，透析每月4千到6千元，一般家庭难以承受，最终常是人财两空。但中医治疗有希望改变这种现实；可以减少透析，轻症可达临床治愈。
根据中医理论，水液代谢是通过三藏两腑来完成；三藏即脾、肺、肾，两腑即三焦、膀胱。水液经过脾胃吸收上输到肺，肺主宣发，能将水液宣发到全身供给人体利用，部分污水(被机体利用过的水)经肺宣发为汗液排出体外；剩余的水分经肺的肃降到肾脏，再经肾的温煦蒸发到全身再次供给人体利用，代谢后的污水经肾的气化进入膀胱排出体外；水液代谢的全过程均需经过三焦的气化(合成、分解等变化)才能实现。其中肾是水液代谢最重要的脏，因为肾不但蒸化水液，供给人体利用；各脏腑功能的发挥，也需要肾脏温煦和推动才能实现。
肾病、肾衰是三脏两腑的功能低下或衰退，影响了水液代谢的结果。脏腑功能虚弱会导致正气不足，推动血液无力，可导致气滞血瘀。患者精神紧张及情绪波动会加重气滞血瘀，湿邪停留，甚至出现癥瘕积聚。正气不足，外邪容易侵入人体；又加上气血运行不畅会导致有毒物质停留体内。
所以治疗首先要恢复脏腑的功能。主要是恢复三藏两腑的功能。活血化瘀，祛湿化痰，软坚散结以解除体内淤滞现象(包括消散纤维化及免疫物质；恢复残疾的肾单位功能)。清热解毒，排毒配合活血化瘀清除体内毒素。应用穴位刺激以及药物修复给予全方位调理其结果使脏腑功能逐渐恢复，所以使检查结果出现了逆转现象。根据我们的治疗情况推断，中医治疗肾病有很大的发展前景。以前治愈的一位西医治愈复发，再治无效的患者至今已经17年了，身体一切正常，从未复发过。
参考文献
[1] 黎磊石,刘志红,主编.中国肾脏病学[M].第一版.北京:人民军医出版社,2008:1269, 1381.
[2] {美}多纳德.E.里希克,等,主编.刘亦农,等,译.美国最新临床医学问答-肾脏病学[M].第一版.香港:海洋出版社/科文出版有限公司,2001:176., 百拇医药(纪杰峰 张志香 纪鸿燕)