长期气管切开患者气道管理的常见并发症及防范对策(1)
【摘 要】 本文对本科室两年来行长期气管切开术的44例患者气道管理的常见并发症进行回顾性总结、分析原因,并针对原因制定防范对策,进行积极、有效的护理,从护理角度提出加强湿化、正确吸痰、规范人工气道管理技术等有效措施,从而降低并发症发生率。【关键词】 气管切开;并发症;对策
【中图分类号】 R364.4 【文献标识码】 B长期(时间>60d)气管切开是通过手术方法将气管切开,插入气管套管以形成人工气道,来解决呼吸道梗阻和窒息,是临床抢救危重病人的急救措施之一。人工气道的护理能提高患者的生存率及预后[1,2],改善患者术后发音与吞咽功能,从而提高患者的工作及生活质量。因此,对长期气管切者行积极有效、规范的护理对患者疾病的康复起着决定性作用。现将2012年2月至2013年12月我科收治的44例气管切开患者气道管理的常见并发症及防范对策进行总结,报告如下:
1临床资料
2012年2月至2013年12月我科收治的44例气管切开患者,男26例,女18例,年龄29-88岁,平均年龄48.6±13.1岁。原发病有颅脑外伤术后、脑血管意外、肺癌并脑转移、重症肺炎、喉癌、甲状腺恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭等,气管切开术后平均护理天数为72.4天。此44例病例均使用一次性气管切开套管,结果:发生食物返流6例;气道梗阻导致更换气管套管12例,其中4例患者2次以上更换气管套管;气管内膜机械性损伤3例;医院获得性肺炎7例 ......
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