基于患者住院日重要程度调查的德尔菲相关分析(1)
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【摘 要】 本研究，以缩短平均住院日为突破口，通过调查研究天津市某三甲医院六个临床外科科室的住院医师对患者住院日重要程度的评价，找出制约医院内部流程优化的瓶颈，为科学合理地压缩平均住院日提供依据。
【关键词】 平均住院日；德尔菲法；重要程度；医院管理
【中图分类号】 R197.322【文献标识码】 B平均住院日是一个集效率、质量和管理于一体的综合指标， 是各大医院管理的重点和难点。有效缩短平均住院日，不仅可以降低病人住院费用，减轻病人经济负担，同时可加快医院床位周转，扩大医院的收治能力，是医院走节约医疗卫生成本、高效利用医疗卫生资源的可持续发展之路。
然而，缩短平均住院日需要提高医院的工作效率，压缩无效住院时间，而不是治疗时间。由于医院各科室专业特点不同，收治疾病难易程度不同，其平均住院日标准也应存在差异，因此充分尊重疾病治疗的科学规律，合理压缩平均住院日尤为重要。
1资料与方法
1.1资料来源对天津市某三甲医院6个临床科室(骨科、肺外科、心外科、神经外科、普外科、泌尿外科)的住院医师进行问卷调查，调查内容包括医师一般资料(性别、科别、最高学位、职称、工作年限等)以及对患者住院日重要程度的评价。
1.2研究对象本研究选取天津某三甲医院从事外科临床工作各级职称医师158名作为函询对象。其中女性12人，男性146人；年龄26-74(40.3±8.8)岁；工作年限1-50年，职称：主任医师33人，副主任医师52人，主治医师46人，住院医师27人；学历:本科29人，硕士73人，博士56人；分布科室：骨科、肺外科、心外科、神经外科、普外科、泌尿外科。
1.3研究方法德尔菲法(Delphi)是美国兰德公司1964年总结并提出来的一种几乎可以应用于任何领域的咨询决策技术，其核心是通过匿名方式进行几轮函询征求专家们的意见[1]。本研究根据医院各科室住院患者每日费用发生情况以及住院医师对患者住院日重要程度等内容，并参考有关文献建立备选评价指标库。以函询的方式开展德尔菲专家咨询。通过两轮专家咨询确立住院医师对患者住院日重要程度指标体系。采用Office 2000 Excel建立数据库，SPSS13.0 for Windows软件进行数据的统计分析。
1.4指标筛选本研究进行两轮德尔菲专家咨询 ......
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