甘露醇注射液治疗外伤性迟发性颅内血肿的影响
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【摘 要】 目的探讨甘露醇不同用药方案对外伤性迟发性颅内血肿发病的影响。方法将226例CT显示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血或颅骨骨折的患者随机分为对照组(113例)及治疗组(113例)，对照组常规应用甘露醇(1.0g/kg，每8h 1次)，治疗组则给予短间隔、小剂量甘露醇(0.5g/kg 每6h 1次)脱水治疗。观察两组患者72h迟发性血肿的发生率及 GCS 评分情况。结果治疗组的颅内迟发性血肿的发生率明显低于对照组(P<0.05)，有统计学意义；两组病例伤后72h的GCS评分无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。结论短间隔、小剂量应用甘露醇能有效降低迟发性外伤性颅内血肿的发生率。
【关键词】 外伤性迟发性颅内血肿；甘露醇；治疗
【中图分类号】 R651.15【文献标识码】 B颅脑损伤是指外界暴力(意外交通事故、工伤或火器操作等)作用于头颅所引起的损伤。主要包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中以脑损伤的后果最为严重，患者一旦出现颅压的骤降，则容易发生迟发性外伤性颅内血肿，故临床治疗时必须特别警惕[1-3]。而我院神经外科采用小剂量、短间隔的甘露醇(0.5g/kg ，每6h1次)对脑损伤患者进行脱水治疗，取得了较好的临床效果，现将其报道如下。
1资料和方法
1.1选择及排除标准(1)选择标准：全部病例均为外伤后8h内入院治疗；均出现脑裂伤或蛛网膜下腔出血、不同程度的颅骨骨折，且无原发性颅内血肿；(2)排除标准：心、肝、肾等脏器功能严重不全、高血压、凝血障碍者。
1.2一般资料以2007年1月-2013年5月我科收治226 例外伤患者作为研究对象。根据患者的入院编号，使用随机数字表法将病例分成对照组(113例)和观察组(113例)。其中，男性154例，女性72例；年龄11岁-71岁 ......
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