受血者输血前血八项检测与用血合理性分析
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【摘 要】 目的分析受血者输血前血八项检测对临床合理用血的意义。方法对于手术治疗需输血的1624例患者，输血前检测患者人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV-1/2)、梅毒快速血浆反应素(RPR)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、乙肝五项，统计受血者传染性指标阳性率，并观察输血不良反应发生情况。结果1624例患者HBsAg、抗HCV、RPR阳性率分别为10.59%、6.59%、6.83%；2例发生输血不良反应，占0.12%，1例轻微发热，1例凝血功能异常。结论输血前受血者血八项检查有利于控制医院感染，减少医疗纠纷，医生应严格掌握输血指征。
【关键词】 受血者；感染；输血；检查
【中图分类号】 R457.1【文献标识码】 B
外科手术患者常因失血过多而需要输血抢救。目前，我国输血技术操作规范要求在输血前要进行抗HIV-1/2、RPR、抗HCV、乙肝五项这八项检测，确定受血者是否患有传染性疾病，避免医源性感染而引发纠纷。
1资料与方法
1.1一般资料1624例均为2011年6月-2013年12月在本院择期行手术治疗、术中需输血的患者。男960例，女664例，年龄27-65岁，平均(43.6±3.6)岁。手术类型：创伤手术707例，肝胆手术406例，心脏手术204例，妇产科手术198例，胃肠手术109例。
1.2检测方法
1.2.1试剂及仪器表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)及抗HCV的试剂购于上海科华公司；RPR试剂购于厦门新创公司；抗HIV-1/2试剂购于北京万泰公司。仪器：ST-360型酶标仪。
1.2.2检测方法术前采集患者空腹静脉血5mL，加入含有乙二胺四乙酸二钠的抗凝剂的抗凝管中，颠倒3-4次混匀，待检。采用酶联免疫吸附试验( ELISA)法检测乙肝五项、抗HCV、抗HIV-1/2；采用凝集法检测RPR ......
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