【摘 要】 目的 探讨外伤性弥漫性脑肿胀的治疗体会。方法 采用动态CT扫描对21例外伤性弥漫性脑肿胀患者的治疗进行回顾性分析。结果 保守治疗8例，死亡4例，存活4例，死亡率50%。手术治疗13例，死亡7例，存活6例，死亡率53.85%。结论 对该病采用保守与手术的治疗结果进行对比分析，指出应采用动态CT扫描结果进行综合治疗措施，有手术指征的，尽早手术，以提高生存率。

    【关键词】 脑肿胀；动态CT；治疗

    【中图分类号】 R651.1+1 【文献标识码】 B

    外伤性急性弥漫性脑肿胀是指脑外伤后2-12h内出现脑组织广泛性肿大或膨胀。病情重，疗效差，是重型颅脑损伤后高死亡率的主要原因之一，我院从2008年9月至2013年9月，共收治21例病例进行回顾性分析，认为对患者应尽早进行综合性的治疗，可以提高患者的生存率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 男13例，女8例，年龄8-89岁，平均43.8岁，均为颅脑外伤经CT确诊为急性弥漫性脑肿胀患者。受伤原因：车祸致伤18例，高处坠落伤2例，打击伤1例，其中减速伤18例，加速伤2例，其他伤1例；意识状态：伤后均见昏迷。伤后频繁呕吐13例，抽搐3例；入院时深昏迷8例。昏迷7例，浅昏迷4例；瞳孔：入院时双侧瞳孔散大3例，单侧瞳孔散大5例，瞳孔不规则变化6例；GCS评分：入院后GCS评分3-5分3例，6-8分5例；9-12分9例 ......