外伤致急性腹腔内出血临床诊治体会
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【摘 要】 外科领域中腹部钝性外伤引起的腹腔内出血合并空腔脏器破裂多见，临床鉴别诊断困难，总结我院近年176例因腹部外伤，经手术证实13例外伤致急性腹腔内出血的诊疗体会。
【关键词】 外伤；腹腔；内出血
【中图分类号】 R605.972 【文献标识码】 B
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年5月至2012年5月共收治因腹部钝性伤致腹腔内出血病倒176例；其中肝脾破裂出血163例，非肝脾破裂出血13例。其13例中男性9例，女性4例。年龄最大63岁，最小20岁，平均年龄41岁，车祸8例，坠荡伤4例，碰撞伤1例。13例中均有明显外伤史，其中急性腹痛8例，伤后48小时才逐渐腹痛加重5例，腹胀不明显。13例均行手术探查，伤后24-48小时手术探查9例，48-72小时手术探查3例，伤后6天手术探查1例。详见表1。
1.2 治疗方法 小肠系膜部分缺失的患者行缺血小肠段切除吻合术，小肠系膜血管、乙状结肠系膜血管、大网膜破裂伤及血管断裂伤行血管缝扎术，大网裂口采取修补或部分切除术。其他采取常规手术方法，左肾破裂严重行左肾切除术。右输卵管裂伤合并右卵巢裂伤行右侧附件切除术 ......
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