育龄妇女人工流产原因分析
【摘 要】 目的 调查研究本地区育龄妇女的人工流产原因，提高避孕效果。方法 对2011年1月3日-2013年12月30日期间来我院行人工流产的沈阳市于洪区妇女1000例为调查对象，按本院设计的调查表进行逐项填写，分析人工流产情况及原因。结果 本次调查的1000例妇女中年龄在18～47岁之间，平均年龄为(29.87±5.598)岁，以23～33岁年龄组人数最多，占82.30%。人工流产原因中避孕失败占67.10%，孕早期使用药物，约占10.60%，未避孕造成的占22.30%；由宫内节育器失败致避孕失败的占65.09%；由婚前及婚后未采取避孕措施而造成人工流产在70%以上，产后出现的人工流产原因是采取避孕措施失败而造成。结论 应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导，提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率。特别是对有人工流产史的对象应加强避孕使用指导；对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查，保证官内节育器的有效性。
【关键词】 育龄妇女；人工流产；原因
【中图分类号】 R711 【文献标识码】 B
, 百拇医药
计划生育是我国的基本国策，人工流产手术对控制生育起到了重要的作用，但人工流产导致的感染、出血、继发性不孕等一系列并发症都对妇女的身心健康造成了不同程度的损害[1]。为确保已婚育龄妇女的身心健康和节育、避孕的成功率，将人工流产发生率降低到最低的水平，是我国目前计划生育工作部门需要急待解决的问题，也是关系到国家稳步发展和保证育龄妇女生殖健康的重要问题，也是计划生育工作者的重要研究课题。为此我们对沈阳市于洪区育龄妇女人工流产的原因进行调查分析，旨在提高妇女生殖健康，更有效地控制人工流产率。
1 材料与方法
1.1 研究对象 本文所选取的临床病历均为2011年1月3日-2013年12月30日期间来我院行人工流产的沈阳市于洪区妇女1000例为调查对象。年龄在18-47岁，未婚者106例，已婚894例。
1.2 方法 按本院设计的调查表由接诊医生进行逐项填写，分析人工流产情况及原因。由经过统一培训的调查员对调查内容进行统计分析，调查的主要内容包括一般人口学特征、婚育史、避孕史、流产史、避孕知识等。统计学分析，运用EpiData软件建立数据库，运用SPSS16.0统计学软件包进行统计学处理，计量资料数据用均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，检验水准α=0.05，P<0.05为有统计学意义。
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2 结果
本次调查的1000例妇女中年龄在18-47岁之间，平均年龄为(29.87±5.598)岁，以23～33岁年龄组人数最多，占82.30%。人工流产原因中避孕失败占67.10%，孕早期使用药物，约占10.60%，未避孕造成的占22.30%；由宫内节育器失败致避孕失败的占65.09%；由婚前及婚后未采取避孕措施而造成人工流产在70%以上，产后出现的人工流产原因是采取避孕措施失败而造成。多次人工流产妇女的避孕措施趋向多样化；而人工流产原因中避孕失败的比例增加。
3 结论
应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导，提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率[2]。特别是对有人工流产史的对象应加强避孕使用指导；对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查，保证官内节育器的有效性[3]。
4 讨论
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4.1 避孕措施不当而造成避孕失败 此次人工流产妇女流产原因避孕失败所占比例最高(占67.10%)，其次为孕早期使用药物，约占10.60%，其他原因包括超生、影响本人健康和影响工作或生活以及未避孕合计占22.30%。
4.2 避孕失败原因 本次研究调查的1000例人工流产妇女中，有671例是因为避孕失败而人工终止妊娠，失败原因依次为避孕套使用不当、安全期避孕、体外排精、口服紧急避孕药、带器妊娠和杀精剂。“其他”中主要是口服长效避孕药、短效避孕药、结扎等，见表1。
4.3 人流妇女安全期避孕不当分析 调查中发现有163例是因为安全期避孕失败而进行人工流产。计时错误是除38岁组之外各年龄组避孕失败的主要原因。
4.4 宫内节育器与避孕失败 在63例因宫内节育器的原因导致意外妊娠的病例中，带惰性IUD的有3例，带T型含铜IUD的有14例，带V型含铜IUD的有5例，带母体乐含铜IUD的有12例，宫铜7例，带无支架含铜IUD的有8例，带爱母环的有6例；带含左炔诺孕酮IUD的有0例，带含吲哚美辛IUD的有8例。含铜IUD T型发生意外妊娠的比例最高，达22.22%；其次是母体乐，占19.05%。
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4.5 不同流产经历者的人工流产原因 不同流产经历者避孕情况有所不同，无流产经历者人工流产时未采取避孕措施的比例较高，为48.46%；随着对象流产次数的增加，再次人工流产时采取避孕措施的比例升高[4]。
因此，应该各计划生育部门要对低文化程度妇女的避孕及人工流产知识进行反复的宣传教育，确实落实避孕知识的普及，促使已婚育龄妇女增强自我生殖保健意识和提高对避孕知识、措施的了解，加强自我身心健康的保护，从而降低人工流产率[5]。
参考文献
[1] 隗永宏.药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较[J].现代预防医学，2011，38(15)：2995-2996.
[2] 汤丽荣，韩丽晖.我国妇女生殖健康现状[J].中国妇幼保健， 2009，24(27)：3896-3898.
[3] 袁世一.人工流产中的伦理问题浅谈[J].科技致富向导， 2011 (35)：108.
[4] 黄小兰.无痛人流 430 例疗效观察[J].医学理论与实践，2010， 23(009)：1116-1117.
[5] 张建英.流动人口孕妇保健及分娩调查分析[J].内蒙古中医药2013，10：60-61., http://www.100md.com(冯娇)
【关键词】 育龄妇女；人工流产；原因
【中图分类号】 R711 【文献标识码】 B
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计划生育是我国的基本国策，人工流产手术对控制生育起到了重要的作用，但人工流产导致的感染、出血、继发性不孕等一系列并发症都对妇女的身心健康造成了不同程度的损害[1]。为确保已婚育龄妇女的身心健康和节育、避孕的成功率，将人工流产发生率降低到最低的水平，是我国目前计划生育工作部门需要急待解决的问题，也是关系到国家稳步发展和保证育龄妇女生殖健康的重要问题，也是计划生育工作者的重要研究课题。为此我们对沈阳市于洪区育龄妇女人工流产的原因进行调查分析，旨在提高妇女生殖健康，更有效地控制人工流产率。
1 材料与方法
1.1 研究对象 本文所选取的临床病历均为2011年1月3日-2013年12月30日期间来我院行人工流产的沈阳市于洪区妇女1000例为调查对象。年龄在18-47岁，未婚者106例，已婚894例。
1.2 方法 按本院设计的调查表由接诊医生进行逐项填写，分析人工流产情况及原因。由经过统一培训的调查员对调查内容进行统计分析，调查的主要内容包括一般人口学特征、婚育史、避孕史、流产史、避孕知识等。统计学分析，运用EpiData软件建立数据库，运用SPSS16.0统计学软件包进行统计学处理，计量资料数据用均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，检验水准α=0.05，P<0.05为有统计学意义。
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2 结果
本次调查的1000例妇女中年龄在18-47岁之间，平均年龄为(29.87±5.598)岁，以23～33岁年龄组人数最多，占82.30%。人工流产原因中避孕失败占67.10%，孕早期使用药物，约占10.60%，未避孕造成的占22.30%；由宫内节育器失败致避孕失败的占65.09%；由婚前及婚后未采取避孕措施而造成人工流产在70%以上，产后出现的人工流产原因是采取避孕措施失败而造成。多次人工流产妇女的避孕措施趋向多样化；而人工流产原因中避孕失败的比例增加。
3 结论
应加强避孕方法知识的宣传以及避孕方法使用的指导，提高育龄妇女的避孕使用率及正确使用率[2]。特别是对有人工流产史的对象应加强避孕使用指导；对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查，保证官内节育器的有效性[3]。
4 讨论
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4.1 避孕措施不当而造成避孕失败 此次人工流产妇女流产原因避孕失败所占比例最高(占67.10%)，其次为孕早期使用药物，约占10.60%，其他原因包括超生、影响本人健康和影响工作或生活以及未避孕合计占22.30%。
4.2 避孕失败原因 本次研究调查的1000例人工流产妇女中，有671例是因为避孕失败而人工终止妊娠，失败原因依次为避孕套使用不当、安全期避孕、体外排精、口服紧急避孕药、带器妊娠和杀精剂。“其他”中主要是口服长效避孕药、短效避孕药、结扎等，见表1。
4.3 人流妇女安全期避孕不当分析 调查中发现有163例是因为安全期避孕失败而进行人工流产。计时错误是除38岁组之外各年龄组避孕失败的主要原因。
4.4 宫内节育器与避孕失败 在63例因宫内节育器的原因导致意外妊娠的病例中，带惰性IUD的有3例，带T型含铜IUD的有14例，带V型含铜IUD的有5例，带母体乐含铜IUD的有12例，宫铜7例，带无支架含铜IUD的有8例，带爱母环的有6例；带含左炔诺孕酮IUD的有0例，带含吲哚美辛IUD的有8例。含铜IUD T型发生意外妊娠的比例最高，达22.22%；其次是母体乐，占19.05%。
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4.5 不同流产经历者的人工流产原因 不同流产经历者避孕情况有所不同，无流产经历者人工流产时未采取避孕措施的比例较高，为48.46%；随着对象流产次数的增加，再次人工流产时采取避孕措施的比例升高[4]。
因此，应该各计划生育部门要对低文化程度妇女的避孕及人工流产知识进行反复的宣传教育，确实落实避孕知识的普及，促使已婚育龄妇女增强自我生殖保健意识和提高对避孕知识、措施的了解，加强自我身心健康的保护，从而降低人工流产率[5]。
参考文献
[1] 隗永宏.药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较[J].现代预防医学，2011，38(15)：2995-2996.
[2] 汤丽荣，韩丽晖.我国妇女生殖健康现状[J].中国妇幼保健， 2009，24(27)：3896-3898.
[3] 袁世一.人工流产中的伦理问题浅谈[J].科技致富向导， 2011 (35)：108.
[4] 黄小兰.无痛人流 430 例疗效观察[J].医学理论与实践，2010， 23(009)：1116-1117.
[5] 张建英.流动人口孕妇保健及分娩调查分析[J].内蒙古中医药2013，10：60-61., http://www.100md.com(冯娇)
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