小剂量固尔苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征观察
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【摘 要】 目的 探讨小剂量固尔苏(Curosurf)联合持续气道正压通气(CPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的成效。方法 选择NRDS患者136例，分为观察组68例和对照组68例，观察组采用CPAP 联合固尔苏气管内滴注，对照组仅采用CPAP治疗，观察患儿治疗后24h缺氧改善及血气变化等指标。结果 观察组治疗后24h缺氧改善56例，血气分析PaO2明显升高，PaCO2明显下降，并发症少，住院天数、用氧时间减少、差异有统计学意义(P<0.01)。结论 固尔苏联合CPAP治疗NRDS疗效显著。
【关键词】 固尔苏(Cumsurf)；CPAP；NRDS
【中图分类号】 R722.1 【文献标识码】 B
NRDS早产儿多见，发病机制基本原理是肺发育差，PS的产生、分泌不足。早产儿死亡率50%-70%与之相关。本病的治疗的根本是迅速给予PS。新近研究表明，NRDS的治疗，外源性PS效果尤甚。本院从2007年始应用PS联合CPAP治疗NRDS疗效满意，今汇报如下。
l 资料与方法
1.1 一般资料 2012年-2014年NRDS患儿136例入本院新生儿重症监护室，全部符合诊断标准：生后(3～7h)两组都表现呼吸困难、呻吟、三凹征和青紫，胸片表现支持临床NRDS诊断。治疗方案征得亲属同意，68例观察组予PS治疗，男36例，女32例，胎龄28～31周；对照组未应用PS治疗68例，男42例，女26例，胎龄29～32周，其它治疗无异。比较两组Apgar评分、分娩方式、体重、性别、起病时间、胎龄、胸片等，差异无统计学意义( P > 0.05 )，可比性存在 。
1.2 方法 保温、经皮血氧饱和度( TcSO2)监护、抗生素、支持等措施两组相同。CPAP治疗对照组，固尔苏( Curosurf ，猪肺磷脂注射液，意大利凯西制药公司)气管内注入观察组，用量(150mg/kg)。操作方法如下：使用前PS预热达37℃ ......
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