低血尿酸水平和改善胰岛素抵抗可减少T2DM患者尿酸结石的发生(1)
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【摘 要】 目的 探讨低血尿酸水平和改善胰岛素抵抗对于减少T2DM患者尿酸结石的发生机制。方法 选择T2DM合并尿酸结石患者50例纳入观察组，随机选取同期诊治的未合并尿酸结石的T2DM患者50例纳入对照组，比较两组患者临床资料及生化指标的差异。结果 观察组与对照组患者在年龄、性别、SBP、DBP、TC、FBG、2hPBG、HbAlc比较差异无统计学意义(P>0.05)，而两组患者在BMI、尿pH值、HOMA-IR、SUA、TUA方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高尿酸血症、高尿酸排泄、胰岛素抵抗、超重或肥胖、高甘油三酯血症在2型糖尿病患者尿酸结石形成中具有重要作用，低血尿酸水平和改善胰岛素抵抗对于减少T2DM患者尿酸结石的发生具有重要意义。
【关键词】 糖尿病；尿酸结石；胰岛素抵抗；高尿酸血症
【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A
泌尿系结石在世界范围内都是一种常见泌尿系统疾病，且本病具有较高的复发率。尿酸结石发病率仅次于草酸钙类结石在我国居第二位，尿酸结石复发率高，随着我国人民生活水平的提高及饮食习惯的改变，其发病率有不断增高的趋势。尿酸结石成因复杂，近期有研究显示，2型糖尿病(T2DM)可能是促进尿酸结石形成的一种易感因素[1]，但其具体机制尚不清楚。本研究以合并及未合并尿酸结石的T2DM患者为研究对象 旨在探讨T2DM患者尿酸结石形成的相关因素及机制，为T2DM患者尿酸结石的预防及治疗提供新的依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年1月-2014年6月我院内分泌科及泌尿外科收治的2型糖尿病合并尿酸结石患者50例纳入观察组，包括男26例，女24例，年龄30-78岁，平均(60.4±10.1)岁，均符合2012年美国糖尿病协会(ADA)有关T2DM诊断标准[2] ......
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