低温连续性血液净化治疗脓毒症的护理体会
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【摘 要】 目的 观察我院低温连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症的临床效果及护理体会。方法 22例脓毒症患者随机分为低温CBP组和常规CBP组各治疗30例次，观察治疗前后患者的腋下体温及血压变化情况。结果 治疗后常规CBP组患者较常规CBP组患者体温明显降低，低血压发生率也明显降低(P<0.05)。结论 低温CBP治疗脓毒症时，采取科学的护理方法，能够有效降低体温，保持患者血液动力学稳定，降低低血压发生率，为脓毒症患者进一步治疗赢得宝贵时间。
【关键词】 脓毒症；连续性血液净化；低温；血压；护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A
脓毒症是由感染引起全身炎症反应综合征，严重可导致感染性休克、多脏器功能衰竭，死亡率高，脓毒症是目前重症监护病房的主要死亡原因，死亡率高达30%-70%[1]。近年来，连续性血液净化(continuous blood purification，CBP) 在脓毒症患者的抢救中，取得一定的疗效[2]，本文观察低温连续性血液净化对脓毒血症患者血压、温度的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2008年2月—2013年2月的22例脓毒症患者。男12例，女10例，年龄32岁-75岁，平均年龄(47±19)岁，平均动脉压(MAP)100±10.01mmHg，随机分为低温CBP组和常规CBP组各治疗30例次。入选条件：符合脓毒血症诊断标准，治疗前患者体温均>38.5℃，两组患者资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。(见表1)。
1.2 方法 随机将22例脓毒症患者分为低温CBP组和常规CBP组，2组各治疗30例次，低温CBP组透析液温度设置为35.5℃，常规CBP组透析液温度设置37℃，采用日间连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)，碳酸盐透析液，钠离子浓度恒定为144 ......
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