推拿治疗肩颈综合征的临床价值研究
【摘 要】 目的 研究肩颈综合征孕用推拿手法治疗的临床价值。方法 我院2013年3月至2014年3月收治的肩颈综合征的患者130例，随机将研究对象分为两组，对照组65例，观察组65例，两组患者在性别、年龄、病程等均无统计学差异，具有组间可比性。对照组采用口服芬必得进行药物治疗。观察组在试验组的基础上采用中医推拿疗法，治愈：患者临床症状消失、体征消失、肩颈部功能基本恢复正常。显效：患者临床症状和体征明显减轻，肩颈部功能略有恢复。无效：患者临床症状无改善，体征无改善甚至加重，肩颈部功能依然受限。结果 对照组治愈35例，占53.8%，显效13例，占20.0%，无效17例，占26.1%，总有效48人，占73.8%；观察组治愈42例，占64.6%，显效16例，占24.6%，无效7例，占10.7%，总有效58例，占89.2%。观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且p<0.05具有统计学意义。结论 推拿治疗可有效缓解肩颈综合征患者的症状，操作简便，值得在临床中推广。
【关键词】 肩颈综合征；推拿治疗；临床价值
, 百拇医药
【中图分类号】 R244.1 【文献标识码】 B
肩颈综合征是颈椎退行性病变为基础的肩颈部疾病，主要发病原因为慢性肌肉劳损多引起的，通常颈部和肩背部存在酸痛和沉重感[1]，严重时上肢和头部存在放射性疼痛，导致颈部活动严重受限，影响患者的正常工作和生活[2]。我国中医理论认为肩颈综合征与体质类型、生活条件、气象环境有关，其发生内在的基础是正虚卫外，外在条件是身体感受到了外邪，导致静脉麻痹常累及到肌肉、关节、肢体筋骨等。
1 资料和方法
1.1 临床资料 临床资料来源于我院2013年3月至2014年3月收治的肩颈综合征的患者130例，其中男性患者67例，女性患者63例，患者年龄28-62岁之间，平均年龄45.3岁，患者病程为1-10年，平均病程5.3年。随机将研究对象分为两组，对照组65例，观察组65例，两组患者在性别、年龄、病程等均无统计学差异，具有组间可比性。研究对象纳入标准，患者存在慢性劳损病史，并且肩颈部存在疼痛和不适，颈项部存在僵硬或不适，肩颈部位活性受限，可在经胸椎旁边、斜方肌、冈上存在压痛点。通过X射线机检查显示颈椎关节疾病、颈椎退行性病变、颈椎生理曲度消失。研究对象排除条件：脊柱病变包括脊柱结核、脊柱类风湿性关节炎、脊柱畸形外伤、恶性疾病、抑郁症。
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1.2 治疗方法 对照组采用口服芬必得进行药物治疗，每次1片，每天2次[3]。观察组在试验组的基础上采用中医推拿疗法，推拿手法要轻柔和缓，力度均匀，不可除暴猛烈，力度由轻到重，轻柔缓慢旋转颈肩部。推拿的整体原则为理筋整复，舒筋活血，同时采用按、揉、点、拿等手法进行推拿[4]。颈部两侧使用推法，同时按揉风池穴、肩井穴、手三里、合谷等穴位，然后用拿法放松患者肩颈部、上背部、上肢等肌肉，整个推拿过程10分钟，然后拿提肩颈并搓揉患者肩颈反复多次。每次推拿治疗30分钟，每天一次，疗程为10天。
1.3 观察指标 治愈：患者临床症状消失、体征消失、肩颈部功能基本恢复正常。显效：患者临床症状和体征明显减轻，肩颈部功能略有恢复。无效：患者临床症状无改善，体征无改善甚至加重，肩颈部功能依然受限。
1.4 统计学处理 将本次研究数据录入统计学分析软件SPSS18.0进行统计学分析，治愈、显效、有效均采用百分率表示，并进行卡方检验，当P<0.05时，统计学差异显著。
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2 结果
对照组治愈35例，占53.8%，显效13例，占20.0%，无效17例，占26.1%，总有效48人，占73.8%；观察组治愈42例，占64.6%，显效16例，占24.6%，无效7例，占10.7%，总有效58例，占89.2%。观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且P<0.05具有统计学意义。
3 讨论
肩颈综合征是因为长期姿势不良，肩颈部肌肉和韧带长期处于紧张状态，从而导致肩颈部软组织水肿，从而引发肩颈部疾病[5]。肩颈综合征是颈椎退行性病变为基础的肩颈部疾病，主要发病原因为慢性肌肉劳损多引起的，通常颈部和肩背部存在酸痛和沉重感，严重时上肢和头部存在放射性疼痛，导致颈部活动严重受限，患者常会出现肩颈部酸胀、麻木、疼痛、活动受限等临床症状，影响患者的正常工作和生活。我国中医理论认为肩颈综合征与体质类型、生活条件、气象环境有关，肩颈综合征属于痹症的范围，多于气血不足、肾气渐衰、血行不通、经络痹塞。其发生内在的基础是正虚卫外，外在条件是身体感受到了外邪，导致静脉麻痹常累及到肌肉、关节、肢体筋骨等。
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肩颈综合征的发生和发展与个人生活习惯、体质、工作等具有紧密关系，长期伏案工作的人或司机均容易患上肩颈综合征。肩颈综合征虽然不能导致死亡，但如果任其发展下去会导致肩颈部位肌肉萎缩，引发颈椎病变。本次研究结果，观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且P<0.05具有统计学意义。综上所述，推拿治疗可有效缓解肩颈综合征患者的症状，操作简便，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 李业甫.推拿治疗脊髓型颈椎病临床研究[J].第十三次中医推拿学术年会暨推拿手法治疗脊柱相关疾病高级培训班论文汇编：251-259.
[2] 张蓉.肩颈综合征的防治[J].中老年保健，2009，6：42.
[3] 吴瑶.针刺配合穴位拔罐治疗肩颈综合征37例[J].吉林中医药，2012，32(9)：939-940.
[4] 李喜庆.颈型颈椎病采用中医推拿治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药，2013，8(34)：240-241.
[5] 袁永春.运动针法治疗肩颈综合征疗效观察[J].针灸临床杂志，2008，24(5)：34-35., 百拇医药(胡莉莉)
【关键词】 肩颈综合征；推拿治疗；临床价值
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【中图分类号】 R244.1 【文献标识码】 B
肩颈综合征是颈椎退行性病变为基础的肩颈部疾病，主要发病原因为慢性肌肉劳损多引起的，通常颈部和肩背部存在酸痛和沉重感[1]，严重时上肢和头部存在放射性疼痛，导致颈部活动严重受限，影响患者的正常工作和生活[2]。我国中医理论认为肩颈综合征与体质类型、生活条件、气象环境有关，其发生内在的基础是正虚卫外，外在条件是身体感受到了外邪，导致静脉麻痹常累及到肌肉、关节、肢体筋骨等。
1 资料和方法
1.1 临床资料 临床资料来源于我院2013年3月至2014年3月收治的肩颈综合征的患者130例，其中男性患者67例，女性患者63例，患者年龄28-62岁之间，平均年龄45.3岁，患者病程为1-10年，平均病程5.3年。随机将研究对象分为两组，对照组65例，观察组65例，两组患者在性别、年龄、病程等均无统计学差异，具有组间可比性。研究对象纳入标准，患者存在慢性劳损病史，并且肩颈部存在疼痛和不适，颈项部存在僵硬或不适，肩颈部位活性受限，可在经胸椎旁边、斜方肌、冈上存在压痛点。通过X射线机检查显示颈椎关节疾病、颈椎退行性病变、颈椎生理曲度消失。研究对象排除条件：脊柱病变包括脊柱结核、脊柱类风湿性关节炎、脊柱畸形外伤、恶性疾病、抑郁症。
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1.2 治疗方法 对照组采用口服芬必得进行药物治疗，每次1片，每天2次[3]。观察组在试验组的基础上采用中医推拿疗法，推拿手法要轻柔和缓，力度均匀，不可除暴猛烈，力度由轻到重，轻柔缓慢旋转颈肩部。推拿的整体原则为理筋整复，舒筋活血，同时采用按、揉、点、拿等手法进行推拿[4]。颈部两侧使用推法，同时按揉风池穴、肩井穴、手三里、合谷等穴位，然后用拿法放松患者肩颈部、上背部、上肢等肌肉，整个推拿过程10分钟，然后拿提肩颈并搓揉患者肩颈反复多次。每次推拿治疗30分钟，每天一次，疗程为10天。
1.3 观察指标 治愈：患者临床症状消失、体征消失、肩颈部功能基本恢复正常。显效：患者临床症状和体征明显减轻，肩颈部功能略有恢复。无效：患者临床症状无改善，体征无改善甚至加重，肩颈部功能依然受限。
1.4 统计学处理 将本次研究数据录入统计学分析软件SPSS18.0进行统计学分析，治愈、显效、有效均采用百分率表示，并进行卡方检验，当P<0.05时，统计学差异显著。
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2 结果
对照组治愈35例，占53.8%，显效13例，占20.0%，无效17例，占26.1%，总有效48人，占73.8%；观察组治愈42例，占64.6%，显效16例，占24.6%，无效7例，占10.7%，总有效58例，占89.2%。观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且P<0.05具有统计学意义。
3 讨论
肩颈综合征是因为长期姿势不良，肩颈部肌肉和韧带长期处于紧张状态，从而导致肩颈部软组织水肿，从而引发肩颈部疾病[5]。肩颈综合征是颈椎退行性病变为基础的肩颈部疾病，主要发病原因为慢性肌肉劳损多引起的，通常颈部和肩背部存在酸痛和沉重感，严重时上肢和头部存在放射性疼痛，导致颈部活动严重受限，患者常会出现肩颈部酸胀、麻木、疼痛、活动受限等临床症状，影响患者的正常工作和生活。我国中医理论认为肩颈综合征与体质类型、生活条件、气象环境有关，肩颈综合征属于痹症的范围，多于气血不足、肾气渐衰、血行不通、经络痹塞。其发生内在的基础是正虚卫外，外在条件是身体感受到了外邪，导致静脉麻痹常累及到肌肉、关节、肢体筋骨等。
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肩颈综合征的发生和发展与个人生活习惯、体质、工作等具有紧密关系，长期伏案工作的人或司机均容易患上肩颈综合征。肩颈综合征虽然不能导致死亡，但如果任其发展下去会导致肩颈部位肌肉萎缩，引发颈椎病变。本次研究结果，观察组的治愈率、显效率、总有效率均高于对照组，且P<0.05具有统计学意义。综上所述，推拿治疗可有效缓解肩颈综合征患者的症状，操作简便，值得在临床中推广。
参考文献
[1] 李业甫.推拿治疗脊髓型颈椎病临床研究[J].第十三次中医推拿学术年会暨推拿手法治疗脊柱相关疾病高级培训班论文汇编：251-259.
[2] 张蓉.肩颈综合征的防治[J].中老年保健，2009，6：42.
[3] 吴瑶.针刺配合穴位拔罐治疗肩颈综合征37例[J].吉林中医药，2012，32(9)：939-940.
[4] 李喜庆.颈型颈椎病采用中医推拿治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药，2013，8(34)：240-241.
[5] 袁永春.运动针法治疗肩颈综合征疗效观察[J].针灸临床杂志，2008，24(5)：34-35., 百拇医药(胡莉莉)