监测麻醉下骨科短小手术右美托咪定镇静效果观察(1)
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【摘 要】 目的 观察监测麻醉(MAC)下盐酸右美托咪定用于骨科短小手术的镇静效果。方法 选择2013年7月—2014年1月于MAC下行骨科短小手术的患者60例，随机分为观察组、对照组各30例。观察组患者给予右美托咪定负荷量0.3μg/kg静脉输注(持续时间15min)，维持量0.3μg/kg.h-1，对照组持续输注等容积生理盐水至手术结束前10min。记录各组不同时间点：输注盐酸右美托咪定前 (T0)、输注盐酸右美托咪定15分钟后 (T1)、行局部麻醉即刻(T2)、手术开始后30min(T3)、术毕(T4)患者的MAP、HR、RR、SpO2、OAA/S评分，评价、记录患者术中呼吸抑制情况及术中合作程度，术毕记录各组患者局麻药用量，以上数据进行比较。结果 组内比较，观察组T1、T2、T3、T4时刻HR、OAA/S评分均低于T0时刻，有统计学意义(P<0.05)；对照组与T0时刻相比，T1、T2、T3、T4时刻，MAP、HR、RR、SpO2、OAA/S评分无显著性差异。与对照组比较T1、T2、T3、T4时刻，观察组HR、OAA/S评分及患者局麻药用量、呼吸抑制发生率、患者手术配合程度有统计学差异(P<0.05)。结论 监测麻醉下行骨科短小手术，持续泵注右美托咪定0.3μg/kg.h-1镇静效应明显，血流动力学平稳，无呼吸抑制作用，增加患者手术配合依从性，MAC中合理应用盐酸右美托咪定是安全、有效的。
【关键词】 右美托咪定；监测麻醉(MAC)；骨科肢体手术
【中图分类号】 R614.3 【文献标识码】 A
监测麻醉(monitored anesthesia care，MAC) 是麻醉医生参与局麻患者的监测和(或)对接受诊断性或治疗性操作的患者在生命体征监测下使用一种或几种镇静、镇痛的药物 ......
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