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支气管哮喘急性发作期危重患者临床护理体会分析
http://www.100md.com 2014年12月1日 《医药与保健》 201412
     【摘 要】 目的 对支气管哮喘急性发作期危重患者临床护理进行分析。方法 资料随机选自2013年1月—2014年1月我院收治的支气管哮喘急性发作期危重患者66例,将其作为研究对象,并给予其心理、用药、饮食以及健康教育等护理,对其临床资料、护理效果进行回顾性分析。结果 护理后,患者对护理的满意度非常高,且无不良反应发生。结论 对支气管哮喘急性发作期危重患者采用护理的效果较为显著,能够缓解患者的紧张情绪,提高患者的生命质量,值得在临床中推广和应用。

    【关键词】 支气管哮喘;急性发作期;危重;护理体会

    【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A

    哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发[1]。其程度轻重不一、病情加重,可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,为人们的健康生活带来严重的危害。所以,求科学、合理、有效的方法治疗支气管哮喘急性发作期危重患者显得尤为重要,本文主要就支气管哮喘急性发作期危重患者临床护理体会进行分析和研究,以期能够为界内相关人士提供相关的参考资料,现作报道如下:
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 资料随机选自2013年1月—2014年1月我院收治的支气管哮喘急性发作期危重患者66例,将其作为研究对象,所选患者年龄在22-66岁之间,平均年龄为(33±1.27)岁;本次所选患者中,13例吸入刺激性物质,12例呼吸道感染,8例劳累过度。

    1.2 纳入标准 选患者均表现为咳痰中伴有少量血、肺不张、呼吸困难、胸廓变形等,且均得患者的知情同意,并签订知情同意书。

    1.3 护理方法 (1)心理护理:在治疗过程中,对于具有焦虑以及恐惧心理的患者,医护人员应该建立良好的治疗环境的基础上,和患者随时保持联系,对患者进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪,引导陪护人员一起为患者营造舒适的、轻松的预后环境,与患者主动联系,通过聊天、讲故事、听音乐等方式,拉近与患者之间的关系,使患者对医患人员产生依赖,并且建立信任感,能够把自己内心的真实想法说出来,进而帮助患者进一步愈合。(2)用药护理:支气管哮喘急性发作患者由于延长呼吸,摄入较为困难,并伴有大量的汗液,进而导致电解质以及机体内的水分大量流失,所以应该为其补充营养水分,每天为患者筋脉输液3000-5000ml,输液的速度以每分钟40-60滴为宜,在用药期间要注意用药的顺序、用药间隔时间等,以确保治疗的效果。给予患者进行静脉滴注茶碱类药物时,应该叮嘱陪护人员不能随意调节液体的滴速,以免为患者带来不必要的不适。同时,在对患者进行静脉滴注时,应该注意患者出现的不反应,如消化道出血、神志不清、精神失常等。(3)饮食护理:不合理、科学的饮食习惯可以加重哮喘或者引起其他不良反应的发生,所以在支气管哮喘患者进行的饮食护理中,改变患者的饮食习惯,加快患者的愈合是非常重要的环节。在临床治疗中,医护人员应该鼓励患者多食用绿色、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如水果等。嘱咐患者不能食用冷、硬以及油炸食物,同时也不能食用鱼、虾等海蟹,此外,对于喜爱吸烟、饮酒的患者,医护人员应该监督患者进行戒烟、戒酒,对饮水。(4)健康教育:定期为支气管哮喘患者举行讲座,发放有关支气管哮喘的疾病、预防以及疾病危害等书籍资料,让患者了解支气管哮喘的危害,从自身的生活小细节做好预防工作,组织支气患者交流会,医患人员能够交流经验,进而确保支气管哮喘的发生[2]。
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    1.4 评定标准 护理后,观察并记录两组患者并发症发生情况;同时,采用本院自制问卷调查表对护理满意度进行调查,实行打分制,非常满意>85分;满意在60-85分之间,不满意<60分。(注:满意度=(非常满意+满意)/组例数×100%)

    2 结果

    护理后,对护理非常满意的有30例,满意的有36例,没有不满意的患者出现,满意度达到100%。

    3 讨论

    哮喘发病的危险因素包括遗传因素和环境因素两个方面。遗传因素在很多患者身上都可以体现出来,比如绝大多数患者的亲人当中,都可以追溯到有哮喘或其他过敏性疾病病史。大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原、某些食物、药物过敏等。所以,临床中对其进行有效的护理,确保从根源上预防以及治疗病源,为患者的健康生活提供有力的保障,进而提供患者的生命质量和生活质量[3,4]。
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    本次研究表明,护理后,对护理非常满意的有30例,满意的有36例,没有不满意的患者出现,满意度达到100%,无不良反应情况发生。

    综上所述,给予支气管哮喘急性发作期危重患者行心理、药物、饮食以及健康教育护理的效果较为确切,不仅能够缓解患者的紧张心绪,而且还能够拉近医患之间的关系,值得在临床中推广和应用。

    参考文献

    [1] 师存莲.支气管哮喘急性发作期重、危重患者临床护理体会[J].青海医药杂志,2011,41(07):54-55.

    [2] 马文兰,王媛,王立群.支气管哮喘急性发作期的护理措施[J].中国保健营养,2013,03(09):1319-1320.

    [3] 白梅.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,15(15):169-170.

    [4] 郭继芳,王金环,葛晓励.支气管哮喘患者的健康教育[J].中国实用护理杂志,2011,27(06):1123-1124., http://www.100md.com(李俊英)


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