肾上腺节细胞神经瘤CT诊断
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【摘 要】 目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤CT诊断特点。方法 回顾分析经手术证实13例节细胞神经瘤CT影像表现。所有患者均行CT平扫及增强。结果 男3例、女10例, 13例均单发,右肾7例,左肾6例。椭圆形5例、水滴形4例、圆形3例、腰果形1例,病灶直径1.5-13cm,平均5.3cm。所有病灶边界清晰,呈嵌入式生长,推压临近结构。其中有3例病灶内可见沙粒样钙化。增强后动脉期强化不明显,门脉期、实质期呈轻度延迟强化。结论 肾上腺节细胞神经瘤CT表现有一定的特征性,充分认识其影像表现可以提高术前诊断率。
【关键词】 肾上腺;节细胞神经瘤;体层摄影术;X线计算机
【中图分类号】 R445.4 【文献标识码】 A
节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)又称神经节细胞瘤,由成熟的神经节细胞、Schwann细胞、神经纤维构成。是一种起源于交感神经节、脊神经节和肾上腺髓质的良性肿瘤,多发生于颈部、后纵膈、肾上腺、后腹膜和盆腔等。少数GN可恶变为节细胞神经母细胞瘤和神经母细胞瘤[1]。本文主要探讨位于肾上腺的节细胞神经瘤临床及CT表现,旨在巩固、提高对本病的认识。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2002年1月至2014年2月经病理证实13例肾上腺节细胞神经瘤。其中男3例,女10例。年龄5-68岁,平均年龄29.5岁。6例为超声体检发现,无不适症状;4例腰背部不适;2例上腹部不适;1例腹部包块。13例均无高血压及内分泌症状。
1.2 检查方法 13例均行CT平扫及三期动态增强。5例采用SIEMENS 2层CT扫描机、8例采用SIEMENS 64层CT扫描机,扫描参数120KV、200mA,层厚3.0mm、间隔3.0mm。所有病例均使用非离子照影剂碘海醇增强,总量100ml,以3ml/s注射。动脉期延迟25s,门脉期延迟60s,延迟期180s。
2 结果
2.1 病灶一般特点 13例肾上腺节细胞神经瘤均单发,7例位于右侧,6例位于左侧。长径1.5-13cm,平均5.3cm。边缘清楚,呈椭圆形5例、水滴形4例(图1-3)、圆形3例、腰果形1例。
2.2 CT表现 9例瘤体平扫密度均匀 ......
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