宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的妊娠结局分析
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【摘 要】 目的 探讨宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管性不孕症的临床疗效及妊娠时机。方法 回顾性分析210例输卵管性不孕症患者资料，对比分析术后不同时间的妊娠率。结果 宫腹腔镜术后6个月内受孕率最高，与6个月到1年组、大于1年组相比，妊娠率差异有统计学意义。结论 宫腹腔镜联合手术对诊断及治疗输卵管性不孕有重要临床价值，术后受孕最佳时间是术后6个月内。
【关键词】 宫腔镜；腹腔镜；不孕症
【中图分类号】 R271.14 【文献标识码】 A
女性无避孕性生活至少12个月未孕，称为不孕症[1]。分为继发不孕、原发不孕。不孕症病因复杂，包括：排卵障碍：其发生率约占不孕症的25%-35%；盆腔因素：占女性不孕原因的30%-40%左右[2]；免疫因素、不明原因不孕：发病率占10%-20%。其中盆腔因素中占最重要因素的就是输卵管的通畅和功能。近年来随着宫腹腔镜技术在临床上广泛应用，对输卵管性不孕认识的不断深入，许多输卵管性不孕症的治疗通过宫腹腔镜联合手术治愈，且效果显著。本研究通过回顾性分析我院近5年来的输卵管性不孕症的病例，来探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的临床效果及最佳受孕时间。
1 材料与方法
1.1 一般资料 对2008年1月—2013年12月在郑州市妇幼保健院住院行宫腹腔镜手术的210例输卵管性不孕患者的临床资料进行回顾性分析，这些患者入院前均行输卵管碘油造影，对这些患者进行电话跟踪随访，有15例失访，纳入研究195例。年龄22岁-45岁，平均年龄30.05±4.56岁，原发不孕75例，继发不孕120例，不孕年限1-15年，平均不孕年限为4±1.89年，195例患者中6例患者因异位妊娠切除患侧输卵管6条，共384条输卵管。夫妻双方术前均完善相关检查排除其他因素造成的不孕如内分泌、免疫等，并术前准备，且无手术禁忌症，在月经干净3-7天进行手术。
1.2 方法 手术时间取患者月经干净3-7天时进行 ......
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