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编号:13656933
单中心腹膜透析患者再入院病因分析
http://www.100md.com 2014年12月1日 毕光宇 陈蕊 卜玲
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    参见附件。

     【摘 要】 目的 回顾性分析本中心腹膜透析患者再入院病因,并探讨其相关因素。方法 收集2012年6月—2014年6月在本院接受CAPD的终末期肾病患者的临床资料,并行对比分析。结果 心功能不全及感染是本中心患者再入院的主要原因。结论 对维持性腹透患者,需严格训练、加强随访、定期检测各项指标、及时调整透析处方,减少并发症的发生。

    【关键词】 终末期肾脏病;腹膜透析;并发症

    【中图分类号】 R692 【文献标识码】 A

    腹膜透析(PD)作为终末期肾脏病(ESRD)患者的一种治疗方法从30多年前开始应用于临床,具有使患者的血液动力学相对稳定、保护残肾功能及操作简便等优势,目前腹透患者数量不断增长。作为一种居家治疗方式, 患者的再入院率反映PD治疗质量的重要指标之一,本文就我院腹膜透析中心两年来患者再入院病因进行回顾性分析。

    1 材料和方法

    1.1 病例选择 2012年6月至2014年6月在我院进行维持性腹膜透析治疗的100例患者中因并发症入院23例共32次,有1例患者共住院3次,5例患者共住院2次。其中男13例,女10例,平均年龄(58.49±15.47)岁,平均PD时间(13.48±5.27)月,原发病为慢性肾小球肾炎5例,高血压性肾病6例,糖尿病肾病10例 狼疮性肾炎2例。患者均通过开放式手术植入Tenckhoff管,采用Baxter公司腹膜透析液进行连续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗。高血压者常规使用降压药物,酌情使用促红细胞生成素、琥珀酸亚铁、骨化三醇、碳酸氢钠等药物治疗。患者出院前均进行居家CAPD健康宣教及操作培训考核,出院之日起即对患者进行随访,包括门诊随访、电话随访和家访。

    1.2 资料采集 患者一般资料包括:姓名、性别、文化程度、原发病、PD治疗开始年龄、透析方式、透析时间。入院后进行血压、血常规、生化检查:白蛋白、前白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血钙、血磷,测iPTH、铁四项、每周尿素氮清除指数(Kt/V)、标准腹膜平衡试验(PET)、全胸片、心电图及超声心动图检查 ......

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