【摘 要】 目的 分析毒性脑炎患者的临床表现及磁共振特点，探讨其对病毒性脑炎的诊断价值。方法 回顾性分析20例病毒性脑炎患者临床表现及磁共振特点。结果 临床表现：(1)前驱感染：患者起病前有上呼吸道感染症状12例，以腹泻起病8例。(2)首发症状：17例发热，伴头痛14例(70%)，恶心呕吐9例(45%)。13例精神行为异 (65%)，7例癫痫发作(35%)。11例颈强直(55%)。5例肢体瘫痪(25%)，其中3例单瘫，2例偏瘫。头颅MRI检查20例患者中异常19例，异常率为96.72%，异常主要表现：双或单侧海马、岛叶、扣带回等或长T1、T2异常信号，明显显示压水像病灶。单发病灶5例，多发病灶15例。病灶表现为T1WI低信号，T2WI高信号。结论 头颅MRI检查异常率高，结合临床表现，对病毒性脑炎的早期诊断有一定的帮助。

    【关键词】 病毒性脑炎;临床表现;磁共振特点

    【中图分类号】 R512.3 【文献标识码】 A

    病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性病变之一，主要是病毒对脑实质细胞的损害，脑膜常同时受累。病变主要侵犯额叶、颞叶和边缘叶，病理表现为脑实质水肿、变性，甚至出血、坏死，脑膜和脑组织内的血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润等。病毒性脑炎应通过病毒学和免疫学的检查而确诊，但目前国内尚不能普遍开展脑活检病毒分离和脑脊液病毒培养等确诊方法 ......