【摘 要】 目的 通过比较两种不同的根管预备方法来探讨根管治疗无窦型牙髓坏死患牙引起诊后疼痛的原因及预防措施。方法 收集无窦型牙髓坏死病例132例，采用两种不同的根管预备方法，分析其中29例发生疼痛的原因及相关因素。结果 在根管预备时采用逐步后退法扩挫根管后发生疼痛的病例明显高于采用逐步深入法扩挫根管的病例。结论 在治疗无窦型牙髓坏死病例时，在根管预备的时候应采用逐步深入法进行扩挫根管，这样可以降低疼痛的发生率，减少患者的诊疗次数，减轻患者的痛苦。

    【关键词】 牙髓坏死;根管治疗

    【中图分类号】 R781.3 【文献标识码】 A

    牙髓坏死患者一般无自觉症状，部分仅仅出现牙齿变色。其首选治疗方法是根管治疗术。根管治疗术是通过预备、消毒和充填等步骤消除来自根管的刺激源，利用尖周组织血运丰富、修复能力强的特点，防止根尖周病变的发展或促进病损处的愈合。完善的根管治疗不仅可免除患者的痛苦，有效恢复患牙咀嚼功能，并且是口腔牙体修复成功的基础，是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法，但在治疗无窦型牙髓坏死期间，经根管预备后部分患者出现疼痛、不敢咬合、肿胀等急性症状 ......