【摘 要】 目的 观察拉米夫定与阿德福韦酯单用及联用治疗慢性乙肝的疗效及评估其安全性。方法 采用回顾性分析的方法，选取我院2013年1月1日至2014年1月1日收治的共150例慢性乙肝患者，根据治疗方式不同，随机分为A、B、C三组，A组为单用拉米夫定治疗组，B组为单用阿德福韦酯治疗组，C组为拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗组，各50例，比较3组患者接受治疗12个月后的乙肝基本指标、HBV-DNA转阴率、HBeAg 转阴率、ALT复常率，并观察各组的不良反应和耐药例数。结果 12个月后，C组乙肝基本指标、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率均高于A、B单用组，P<0.05;C组的耐药例数为2例，少于A、B单用组(12例、15例)，P<0.05;C组治疗后不良反应发生率为14%，A、B单用组不良反应发生率为18%、18%，无明显差异，P>0.05。结论 拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗慢性乙肝比单用疗效更好，有效改善乙肝各项指标，且安全、耐药性低。

    【关键词】 拉米夫定;阿德福韦酯;慢性乙肝;疗效;安全性

    【中图分类号】 R512.6+2 【文献标识码】 A

    慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染后所导致肝细胞坏死、肝脏功能异常的消化系统传染性疾病[1] ......