皮下隧道在透析置管中预防感染的应用
【摘 要】 目的 观察皮下隧道在减少透析深静脉临时导管相关性感染(CRI)中的作用。方法 我院自2008年6月至2009年12月常规置管方法95例患者(对照组)与2010年1月至2011年6月90例短距离皮下隧道(长度1.2-2.5cm)置管(实验组)导管留置时间与感染发生例数。结果 对照组与实验组导管留置时间为17-90天与30-535天,平均38.3天与48.3天,对照组与实验组导管感染发生率为7.3%与2.2%,疑似导管感染率为2.1%与1.1%,对照组高于实验组。结论 短距离皮下隧道后深静脉置管在减少CRI发生中有一定的作用。【关键词】 皮下隧道;透析置管;导管相关性感染
【中图分类号】 R459.5 【文献标识码】 A
临时性深静脉留置导管,由于具有保留时间长,导管弹性好,费用低,避免每次透析时直接穿刺的痛苦,成为外周动静脉穿刺困难和内瘘吻合失败的慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析(HD)的“生命线”,但深静脉置管术后引起导管感染是常见的严重并发症,缩短导管使用寿命,使内瘘提前使用,减少内瘘使用寿命,导致患者重复住院,增加经济负担及影响心肺功能,影响身体正常康复和增加心理障碍,为预防深静脉导管感染的发生[1 ......
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