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编号:13648852
助产护理对高龄产妇的分娩影响分析
http://www.100md.com 2015年3月1日 《医药与保健》 20153
     【摘 要】 目的 对助产护理在高龄产妇分娩中的影响进行研究与分析。方法 将120例患者分为对照组与实验组,前者给予常规护理,后者在前者基础上再给予助产护理,比较两组患者的总产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果 在分娩方式、总产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率方面,实验组显著优于对照组,且两者之间有统计学差异。结论 在高龄产妇分娩中给予助产护理可得到较好的分娩结果,值得临床应用、推广。

    【关键词】 高龄产妇;助产护理;分娩影响

    【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2012至2014年间共收治120例高龄产妇,将其分为实验组与对照组,各60例,实验组患者年龄介于35岁至43岁之间,平均年龄为39岁;生产次数:20例多次生产,40例初次生产;孕产情况:孕程介于38周至41周之内,平均孕程为39周。对照组患者年龄介于36岁至42岁之间,平均年龄为38岁;生产次数:19例多次生产,41例初次生产;孕产情况:孕程介于38周至41周之内,平均孕程为39.7周。120例产妇通过临床检查显示骨盆均正常,且均为单胎头位。本实验将患妊高症、过期妊娠或产后会发生出血的高龄产妇排除。在孕次、孕周、体质量、身高、年龄等方面两组高龄产妇无统计学差异,因此有可比性。

    1.2 方法 对照组:给予产妇常规的护理,主要为产前进行常规检查,及产前、产程中与产后进行护理等。实验组除给予常规护理外,还需给予助产护理,具体如下:⑴产前:给予患者健康宣教,使其心理恐惧降低,从而有信心正常分娩,同时,依据其心理特点对其进行针对性疏导。产妇待产时,护理人员需与产妇热情地沟通,并对分娩相关的知识、分娩环境、可能出现的问题、及相关注意事项进行详细介绍。护理人员需让产妇调整心理情绪,熟悉分娩环境,并指导产妇对分娩阵痛进行正确对待[2]。⑵产中:产中需指导产妇分娩,对胎儿及产妇的情况进行密切监测,教给产妇减轻疼痛的方法,同时产妇分娩时护理人员还需协助医生。产妇分娩时,护理人员需指导其如何配合宫缩、如何正确屏气用力,同时可给予抚摸、按摩等方法使其注意力分散,同时及时地鼓励与肯定产妇的良好表现。⑶产后:需观察记录胎儿与产妇的各项生命体征,建议产妇哺乳喂养胎儿,指导其正确哺乳,并宣教母乳喂养的益处。指导患者清洁会阴部,并将会阴部血垢及时清除,使会阴部保持清洁。

    2 结果

    2.1 比较两组分娩方式 实验组与对照组的顺产率分别为70.0%与41.7%,对照组明显低于实验组,且两者之间有统计学差异。(见表1)

    2.2 对两组的其它分娩情况进行比较 在总产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率方面,实验组显著优于对照组,且两者之间有统计学差异。(见表2)

    3 结论

    产妇年龄大于等于35岁时,分娩和妊娠会出现许多问题,此类产妇在孕期时容易发生相关方面的并发症,而且在分娩时比正常产妇更易发生意外的风险[1]。近年来,伴随人们思想观念与生活质量的不断转变,我国高龄产妇的数量也呈现出增长的趋势,而在分娩时高龄产妇出现的一系列分娩问题,表现在两个方面:其一,大部分高龄产妇了解到分娩及自身情况后,会有较大的心理压力,对自身分娩后的情况及新生儿情况等容易出现焦虑担忧恐惧的心理,导致其心理情绪容易受到影响。在孕期时,大部分高龄产妇较易出现妊娠期糖尿病、高血压等一系列的并发症,上述并发症均会使其分娩的风险增加[3]。

    本实验中,除给予实验组常规护理外还给予助产护理,产前护理人员主动积极地与产妇交流与沟通,并依据其自身情况进行针对性护理,使其不良心理情绪在最大程度上得以消除,心理压力得到缓减,使产妇在分娩时可以在舒适轻松的状态下顺利进行。本实验中,给予助产护理的实验组的总产程为8.40小时左右,同时具有16.7%的剖宫产率,3.3%的新生儿窒息率,3.3%的产后出血率,与给予常规护理的对照组相比,具有明显优势。助产护理在临床中可获得如此显著地临床效果[4]。生产时,指导其正确地屏气用力,使其自然分娩产程可以有效地缩短,同时新生儿窒息及产妇产后出血的发生率得以大幅度降低,保证了新生儿与产妇的安全,使高龄产妇的妊娠得到极大地改善[5]。

    综上所述,本实验中给予实验组助产护理后,与对照组相比,患者的分娩情况显著提高,因此,临床上助产护理值得应用、推广。

    参考文献

    [1] 王艳杰,温洪樱,宁艳.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].国际护理学杂志,2013,7(21):181.

    [2] 李卫君.分析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].中国卫生产业,2013,1(29):229.

    [3] 梅晓芳,明雅煜,李丽芳,等.助产土产前教育对初产妇分娩方式的影响[J].现代临床护理,2011,10(7):70-71.

    [4] 叶红,严燕萍.激励式护理干预对孕妇分娩情况的影响[J].国际医药卫生导报,2012,18(4):563-565.

    [5] 赖珍霞.高龄初产妇临产前负性心理分析及心理干预模式研究[J].现代护理,2012,4(6):763-764., 百拇医药(刘淑丽)