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     胆道感染性疾病是肝胆外科常见的疾病，发病率逐年增高，临床上可选用的抗生素较多。在临床医疗实践中，要做到正确、合理和有效选择使用抗生素，最大限度发挥抗生素的作用，有效控制感染，才能提高疗效。我院外科自2004年6月～2005年6月，应用美洛西林(诺塞林)治疗胆道感染性疾病80例，同时另选择80例病情相似的病例应用氨苄西林进行治疗以资对照，获得了比较满意的治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    治疗组胆道感染性疾病患者80例，其中男性33例，女性47例；年龄最大86岁，最小18岁，平均年龄58.6岁。发病时间为5～72h，平均为21.6h。临床表现均有急性上腹部疼痛，其中发热48例，黄疸21例，均无血压下降。其中慢性结石性胆囊炎急性发作48例，无结石性胆囊炎急性发作7例，急性化脓性梗阻性胆管炎21例，胆道蛔虫合并感染4例。有7例曾行胆囊切除术，有59例曾在外院或急诊室治疗时使用过青霉素、氨苄西林、环丙沙星、头孢菌素、甲硝唑等一种或多种抗生素 ......