五星级医生的培养(1)
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2007年5月1日
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【编者按】2006年下半年,复旦大学公共卫生学院预防医学教研室在中华医学基金会(CMB)的支持下,组织了由全国各高校部分从事临床医学专业预防医学教学的教师参加的“五星级医生培养”研讨会。与会者结合我国目前卫生系统和医学教育的现状,针对“五星级医生”这一概念,纷纷提出了各自独特的见解。本刊摘登部分发言,以供读者参考。
1“五星级医生”概念的提出
1992年,世界卫生组织(WHO)卫生人力开发教育处Boelen博士提出了“五星级医生”(five star doctor)的概念,在医学教育界引起较大反响。该概念反映了医学发展的趋势,体现了大众的需要,亦为医学教育指明了方向,目前已经被许多国家和地区所接受。所谓“五星级医生”,即指未来医生应具备以下五个方面的能力:
(1)卫生保健提供者(Care Provider):即能根据病人预防、治疗和康复的总体需要,提供卫生服务;
(2)医疗决策者(Decision Maker):即能从伦理、费用与病人等多方面的情况,综合考虑和合理选择各种诊疗新技术;
(3)健康教育者(Health Educator):即医生不只是诊疗疾病,更应承担健康教育的任务,主动、有效地增强群体的健康保护意识;
(4)社区领导者(Community Leader):即能参与社区保健决策,平衡与协调个人、社区和社会对卫生保健的需求;
(5)服务管理者(Service Manager):即协同卫生部门及其他社会机构开展卫生保健,真正做到人人享有卫生保健。
2目前的社会背景和改革的必要性
夏真芳(海南医学院流行病学教研室):
传统的医学教育观以医学知识的多少作为衡量人才质量的唯一标准,培养目标及教学方法与2l世纪人才要求不相适应。在培养模式上不注意共性和个性的统一,强调共性,忽略个性,对有创新精神的学生扶持不够。体现在教学方法上主要是教师上课“满堂灌”,学生被动地学,很少有让学生独立思考、开拓思路的时间和机会。教学内容和课程体系与世界科技的迅猛发展不相适应,抑制了大学生创造力的发挥。医学生的评价体系不适应创新人才的脱颖而出。教学管理模式不适应时代需要。
马金凤(新疆医科大学公共卫生学院):
自20世纪90年代以来,我国医疗费用猛涨,极大地加重了人民群众的经济负担,在社会上引起了很大的反响 ......
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