肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点与护理对策
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近年来,肺炎克雷伯菌医院内感染的发病率有显著增高。为探讨肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素和预见性护理措施,防止医院感染的爆发流行,对我院2002年1月至2005年12月医院获得性肺炎克雷伯菌感染病例进行回顾性分析。
1材料与方法
2002年1月—2005年12月共有96例肺炎克雷伯菌感染病例,诊断符合卫生部医政司医院感染协调小组颁布的医院感染诊断标准。送检的痰、尿、伤口分泌物等标本经培养分离到肺炎克雷伯菌,培养基由法国梅里埃公司提供,肺炎克雷伯菌的培养及鉴定由本院检验科完成,所有资料采用回顾性调查方法。
2结果
2.1一般资料
96例医院感染肺炎克雷伯菌患者中,男性56例,女性40例;年龄24~95岁,平均68.2岁,其中>60岁的69例,占71.9%;住院时间8~120 d,平均56.8 d,其中>30 d 65例,占67.7%;入院至发生肺炎克雷伯菌医院感染天数10~85 d,平均30.5 d。
2.2基础疾病
96例患者均存在1种或多种基础疾病。其中脑血管疾病、支气管-肺部疾病、恶性肿瘤占前3位,分别为30.2%(29/96)、25.0%(24/96)、18.8%(18/96),其次为心血管疾病11.5%(11/96),损伤性疾病9.4%(9/96),其他占5.2%(5/96)。
2.3侵袭性操作
96例患者中,气管插管36例(37.5%),机械通气14例(14.6%),泌尿道插管40例(41 ......
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