苏州市2005年戊型肝炎发病高峰时间分析
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戊型病毒性肝炎(戊肝)属于新发现的传染病[1],其传播途径与甲型病毒性肝炎类似,主要通过粪-口途径传播｡近年来,我市戊肝的发病率呈逐年上升之势,其在我市的发生､传播､流行规律,尤其是流行特征亟待探明｡为了解我市戊肝发病的季节性特点和发病高峰时间,探讨疾病预测方法,笔者采用圆形分布法对苏州市2004年12月至2005年11月戊肝发病资料进行了统计分析,结果报告如下｡
1材料与方法
1.1资料来源
县级以上医院诊断的临床病例并按照法定程序报告至我中心的戊型肝炎疫情资料｡诊断依据为戊型病毒性肝炎诊断标准及处理原则(GB 17011-1997)｡
1.2方法
采用圆形分布法[2],其步骤:
1.2.1确定周期始末疫情资料显示,近年来我市戊肝散在发病,疾病分布呈现一定的春季发病高峰[3],并有一定的周期性,每年12月至下一年度11月为一周期｡2004年12月至2005年11月戊肝分布呈现较明显的单峰型,故将2004年的12月1日为“周期”的起始日,2005年的11月30日为“周期”的最后一天｡
1.2.2确定中间值一年时间以圆周表示,一年按365 d计,将月､日转换为天数,再乘以360/365,转换为角度｡1､3､5､7､8､10､12月以15.5日为各月中间值;2月以14日为该月中间值;4､6､9和11月均以15日为中间值｡
1.2.3计算根据圆形分布资料分析的要求,计算:① —X､—Y值;角度离散程度r值;sin､cos 值;平均角;雷氏Z值,检验平均角有无统计学意义｡② 若平均角经检验具有统计学意义,则求得平均角95%可信区间±δ0.05,推算发病高峰时间的95%区间､换算得相应的日期｡
2结果
2.1有关参数
r 值为0.18928,平均角为92°,经检验有显著统计学意义(Z值=5.05149,P[1]｡目前对于戊肝尚缺乏特异性的预防措施,因此,未来我市戊肝的发病趋势不容乐观｡本次分析显示,我市戊肝具有明显的季节性发病高峰,发病高峰时间大约在1月25日—4月9日,结合戊肝发病的周期和潜伏期,预计在2006年1月下旬到4月中旬将可能出现戊肝发病高峰,应当在2005年的11月末､12月初开始,采取针对性预防控制措施,加强对该病的防制工作,以降低戊肝发病高峰｡
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