116例医疗事故争议原因分析(2)
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术后观察处理不当，使术后各种并发症的发生率明显升高，导致患者病情加重甚至死亡而引发争议。本组资料中有5起争议由于术者担任行政职务，术后由其他医生负责治疗，术后观察处理不当所致。术前、术中、术后是整个治疗过程的不同环节，任何一个环节疏漏都会影响治疗效果而引发争议。
本组资料中胸椎手术定位有误、青霉素输液错输他人、臀部肌肉注射部位不正确引起坐骨神经损伤等低级错误屡有发生。这些现象均是由于医生、护士工作中缺乏责任心所致。例：一中年女性，原有子宫肌瘤史10年，B超提示子宫增大、多发性肌瘤变性，考虑合并肌腺症。患者因下腹疼痛7d加剧1d入住某院妇产科，在全麻下行“腹腔镜后转开腹全子宫切除术+左侧输卵管切除术”。2个月后患者投诉阴道内遗留纱布，中午到该院妇产科门诊，医生从患者阴道取出纱布1块，后诊断为霉菌性阴道炎。鉴定专家指出：患者术后纱布遗留于阴道内为院方违反医疗常规操作所致，本病例构成四级医疗事故轻微责任。
本组资料中涉及病案书写不规范的争议有7例。熟人介绍未挂号无门诊病历，或病历记载不全，以及X线片丢失等原因导致无法鉴定。另外在鉴定中涉及病历记载时间错误、病历涂改的问题也较多 ......
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