上海市徐汇区1995—2005年肺癌死亡率趋势分析
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摘要：[目的]分析上海市徐汇区肺癌年龄别死亡趋势和肺癌死亡率近年来的发展态势，为制定有效的卫生政策、防治措施和合理调配卫生资源提供科学依据。[方法]用简略寿命表法估计肺癌造成的平均寿命损失，采用Poisson回归模型估计1995—2005年肺癌死亡趋势,估计期望年平均百分变化,并用指数函数拟合死亡率趋势曲线。[结果]肺癌死亡率随年龄增长；男女肺癌死亡率之比(IRR)为2.2603 (95%CI：2.2143～2.4051)，死亡率性别比11年基本稳定；肺癌死亡率呈上升趋势，年平均增加2.37%(95%CI：1.45%～3.30%)。[结论]肺癌死亡率资料符合Poisson分布，可评价年龄别死亡趋势和历年发展趋势；烟草消费的持续增长和老龄化问题使肺癌预防和控制工作更加艰巨；男女肺癌死亡率年龄别性别比相对稳定也提示环境因素的重要作用。
关键词： 肺肿瘤；死亡率；Poisson分布；趋势 中图分类号： R 73-31文献标识码：A
肺癌是目前人类因癌症死亡的主要原因，是全球头号癌症杀手，每年全世界肺癌新发病人数逾130万，成为严重的公共卫生问题和卫生、经济负担[1]。我国上海地区居民肺癌的发病率和死亡率均居各癌种首位，徐汇区是上海市经济文化较发达的中心城区，户籍人口近100万，男女肺癌的死亡率均占恶性肿瘤首位[2]。我们对1995—2005年徐汇区的肺癌死亡资料进行了分析，为制定有效的卫生政策、防治措施和合理调配卫生资源提供科学依据。
1资料与方法
1.1资料来源
以上海市徐汇区1995—2005年常住户籍居民为研究对象，人口资料由徐汇区公安分局提供，死亡资料来自历年生命统计死因年报表。
1.2方法
疾病分类根据国际疾病分类规则进行编码(1995—2002年采用ICD-9分类，2003—2005年采用ICD-10分类)。以世界人口作为标准人口，寿命表编制用简略寿命表法[3]，估计肺癌造成的平均寿命损失；年龄别死亡率采用3参数拟合logistic函数曲线[4]，模型为：
采用Poisson回归模型估计1995—2005年肺癌死亡趋势[5] ......
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