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编号:11505770
羊膜移植治疗严重眼表疾病的围手术期护理
http://www.100md.com 2007年10月1日 《上海预防医学》 2007年第10期
     化学烧伤、顽固性角膜溃疡等严重的眼表疾病是临床治疗难症之一。严重的眼表烧伤往往导致角膜、结膜坏死、溶解,甚至角膜穿孔。顽固性角膜溃疡久治不愈,可至穿孔,致盲率较高。在治疗严重眼表疾病过程中,清除异常眼表组织后,羊膜提供了健康的上皮下基质环境,从而修复和重建眼表[1]。本科自2003年来为19例23眼角膜即将穿孔的患者施行羊膜移植术,取得较好效果,现将围手术期护理报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组19例23眼,角膜均出现进行性溃烂、变薄。其中男17例20眼,女2例3眼,年龄29~64岁。热烧伤7例8眼,酸烧伤4例4眼,碱烧伤6例9眼,角膜溃疡2例2眼。23眼在角膜尚存在一定厚度时积极施行羊膜移植术。

    1.2手术方法

    去除角膜、结膜坏死组织,烧灼止血,选用新鲜羊膜移植片覆盖角膜、结膜创面,上皮面向上展平,用10-0缝线经过浅层巩膜将羊膜移植片全周边缘与患眼结膜创缘对合缝合固定,再于角膜缘3、6、9、12点处经过浅层巩膜作间断缝合,术毕涂泰利必妥眼膏并加压包扎。

    2护理

    2.1术前护理

    2.1.1心理护理眼表疾病患者大多比较痛苦,而且多有药物治疗或手术治疗效果不够理想现象。患者常表现为忧虑、压抑甚至沮丧 ......

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