类风湿性关节炎病因学研究(2)
另外瑞典Stolt P等[30]1996—2000年进行的以人群为基础的病例对照研究表明，吸烟与RF阳性RA有关：有过吸烟史女性(包括现吸烟及已戒烟的)的OR值为1.7 (95% CI:1.2~2.3)，男性的OR为1.9 (95% CI:1.0~3.5)。并且发现发病危险随吸烟年限和剂量增高而增高，在戒烟后一段时间内仍保持影响。但是未发现吸烟与RF阴性RA有关。此外芬兰Tuomi T等[31]对7 124名成年人的RF监测表明，吸烟者的RF阳性率几乎是非吸烟者的2倍，这可作为吸烟与RA联系的间接证据。在前瞻性研究中也提示相同的结果。美国Hernandez Avila M等[32]对121700名女性护士的多年随访发现，吸烟略为升高RA的发病率，现在吸烟者的年龄调整RR为1.3(0.9~2.l)，过去吸烟者RR为 1.5(0.9~2.3)。芬兰Heliovaara M等[33]的队列研究，发现在男性中发生血清阳性RA与吸烟密切相关，有过吸烟史(包括现吸烟及已戒烟)的调整RR值为2.6 (95% CI:1.3~5.3) ，现吸烟的RR为3.8 (95% CI:2.0~6.9)。但是在女性中吸烟不提高RA发病危险，同时吸烟也不提高血清阴性RA的发病危险 ......
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