无症状2型糖尿病筛查研究进展(1)
近几十年来，随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病(diabetes mellitus，DM)患病率在世界范围内呈上升趋势，第五届国际糖尿病联盟西太区会议上的统计数字显示，全球已确诊糖尿病患者达1.3亿，且每年以新增100万的速度增长。我国已经超过4 000万人，其中2型糖尿病占90%～95%。预计2025年全球糖尿病患者将突破3亿，我国糖尿病患者总数将近1亿，且1/3～1/2的2型糖尿病为未诊断患者，未接受治疗[1]，临床诊断糖尿病时多数患者已出现糖尿病并发症[2]。2002年上海市社区糖尿病流行病学调查显示，糖尿病患病率为7.8%[3]，较1993年上海市糖尿病抽查结果2.5%[4]增加3倍多，未诊断糖尿病患者新发现率为51.9%。多个健康组织均推荐进行糖尿病筛查，筛查能够早期发现糖尿病并及时治疗，延缓病程发展，减少并发症发生，改善健康状况[5,6]。国内外最常采用的筛查方法是血糖检测和问卷调查，理想的筛查方法应兼顾灵敏度(将实际有病的人正确地判为患者的能力)和特异度(将实际无病的人正确地判定为非患者的能力)，要有令人满意的阳性预测值(筛查阳性人群的实际患病率)，还要具有快速、简便、经济、易被受检者接受的特点 ......
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