预防接种与偶合症(2)
偶合症的发生虽然情况复杂,但也有其特点:一是发病时间和临床表现与疫苗接种后固有的反应不符;二是临床诊断、实验室检查和病理解剖能明显检查出原发病引起的症状、体征或后遗症,甚或检查出病原体而确诊为某一疾病;三是可根据潜伏期和发病发展规律,推论其在疫苗接种之前就已存在;四是偶合其他疾病实际上是一种巧合,即不论接种与否,这种疾病都会发生,因此它与预防接种无因果关系;五是诱发或加重原有疾病与巧合不同,它与预防接种可能有一定的关联,假如不进行接种,则不一定发生或发作,故有些作者也将后者列为预防接种的合并症[7]。偶合症可根据以上特点进行鉴别诊断。一部分偶合症是较易鉴别的,但另有一些偶合症的鉴别相当困难,尤其是偶合症病因不明或者由多种病因造成,鉴别更属不易。所以应当多方面的或用较先进的检测技术进行检查,特别对于死亡病例或猝死病例,应动员家属争取及早(最好在48 h内)解剖 ......
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