社区老年糖尿病患病率及危险因素调查(2)
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3 讨论
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。1997年美国ADA总结出2型糖尿病的危险因子包括：糖尿病家族史、肥胖、种族、年龄、糖耐量低减、高血压、HDL-ch≤0.9mmoL/L、TG≥2.82mmoL/L、体力活动减少以及女性巨大婴儿(≥4kg)生育史和妊娠性糖尿病史[2]。富振英等[3]在广东的研究显示，在糖尿病男性患者中，除年龄、BMI、糖尿病病史、饮食和药物外，吸烟(支年)也是独立因素，大剂量吸烟明显增高血糖，不利于血糖的控制。日本的一个为期8年的前瞻性研究也发现，每天吸烟16支以上的人群的糖尿病发病率是不吸烟人群的3.21～3.27倍[4]。但也有调查显示,糖尿病患者中的吸烟率与非糖尿病病人的吸烟率相同[5～7]。我国1994年的一项调查中糖尿病主要危险因素并不包括吸烟[8]。上述研究不支持吸烟是糖尿病独立危险因素。而导致这种矛盾的原因，目前尚不清楚。广东省糖尿病流行病学调查协作组[9]认为,大量饮酒可能是糖尿病患者风险中一个可变的协同性因素,其危险性主要表现在有糖尿病家族史或年龄≤50岁而饮酒较大量的人群 ......
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