预防接种中的心因性反应(2)
由于计划免疫工作的深入开展，以及新制剂的不断增加，接种对象的变化和覆盖率大幅度提高，上世纪70年代起偶见有预防接种引起的群体性心因性反应，从80年代至今报告日多。因为它的发生不是个别对象，而是一群整体，因此，探讨该反应与疫苗注射的关系值得关注。由于大年龄儿童和青少年使用的疫苗，以及成人疫苗应用的推广，接种对象的结构发生了变化，因而前述群体反应多发生于小学生。20世纪70～80年代，以乙型脑炎疫苗引发的报告最多。当时乙型脑炎疫苗免疫程序规定至少接种5针之多，除儿童初种外，大部分用于加强接种。不少地区为降低乙型脑炎发病而盲目接种，其中小学生的接种面相当广泛，这就形成了群体性反应发生的主要对象集中在小学生中。近几年来，甲肝疫苗、乙肝疫苗、儿童白破、成人白破等制剂接种引发的反应报告也有增加。这种现象并非与疫苗的种类增加有关，而是与这一特定的接种年龄对象有关系。
上述疫苗接种后容易导致一些异常反应和合并症的发生，特别是由于反复多次接种而引起的过敏反应，以及晕针和接种后头痛、头晕、全身不适等症状，这些因素作为诱因而促使群体性心因性反应的发生，这才可能是该反应与疫苗注射的真正因果关系。
该反应的发生至少有1个以上的诱因，但必须有1个是主要的诱因 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4872 字符。