肾癌的栓塞
肾动脉栓塞治疗肾癌的报道最早见于1969年,但直到20世纪70年代中期以后,肾动脉栓塞才广泛用于晚期肾癌的治疗。从位于腹股沟的股动脉处插入导管,导管的头部直达肾动脉。我国采用无水酒精——碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油与无水酒精联合应用具有相互强化的作用:前者可以延长后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除,并且两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解,对大部分病人(尤其是肿瘤较小者)可导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。对不能进行肾切除手术时也可进行栓塞治疗,同时可以将抗癌剂注入动脉内,这种方法现已经常应用。该方法虽然一时可以使肿瘤缩小,但肿瘤还可从肾动脉以外的血管吸收营养,一段时间后肿瘤仍可增大。栓塞治疗的不良反应有术后一过性高热、肾区疼痛、恶性、呕吐等。, http://www.100md.com(佚名)